马尾神经损伤摆脱病情阴影，其实没那么难！

“人体脊柱中间有椎管，椎管中有脊髓，脊髓末端是脊髓圆锥。正常情况下，成年人的脊髓圆锥位于第1腰椎和第2腰椎之间，圆锥再往下就没有脊髓了，从脊髓末端发出许多根神经，神经一根一根有点像马的尾巴，因此被称为马尾神经。”

马尾神经损伤的危害不容小觑，主要表现为根性痛剧烈、坐骨神经痛、二便困难（失禁）、性功能障碍、运动功能障碍、感觉功能障碍、精神症状、睡眠问题、肌肉萎缩、胃肠道故障等，会对患者的工作、生活带来严重的影响，只有积极治疗，才能帮助患者摆脱病情阴影。

很多人认为马尾神经是脊髓的最末端，是脊髓的一部分，受损之后是不能恢复的。这种想法是错误的，马尾神经虽然是脊髓的一部分但是其结构已与肢体的周围神经结构相同，所以，一般的马尾神经损伤都是可以恢复的，只是根据受损的严重程度，恢复的好坏程度不一而已。轻度的损伤有完全恢复的可能，重度的可能就只能恢复一部分。

临床上没有存在马尾神经损伤恢复更快的方法，每个患者的损伤程度及面对损伤应急反应不一样，在一定程度上都会影响其恢复。马尾神经损伤后，第一时间经过正规治疗很关键。应尽早诊断，尽早治疗，最佳治疗时间是出现症状后的48小时。

目前临床所采用的治疗方式有手术治疗、药物治疗、康复理疗等。手术治疗的目的是解除神经压迫，常用的方法是椎间盘切除术，但有可能再次损伤到神经。药物治疗的目的是减轻神经水肿，减轻神经压迫，常用药物是甘露醇，没有办法从根本上解决问题。术后康复理疗结合中医药生 经益气 汤治疗是目前较为普遍的治疗方式，大部分病人反馈疗效可佳。

一患者，男性，55岁，南通人，马尾神经损伤。

治疗前：双脚脚底板麻木，双腿萎软无力，右腿更严重些，站时候腿轻颤，脚趾麻木，有一半脚底没感觉，走路没力，借助助行器走也是一两百米，屁股发凉，排便困难，吃番泻叶能勉强排，三四天排一次，大便颜色发暗发硬，量少，排一次得半小时以上，肛门有脱肛迹象，一直有便意。会阴区麻木，小便有轻微尿潴留，尿频，尿量少，晚上起夜较多，影响睡眠。

治疗后：腿上的麻木感有持续性降低，中间进入瓶颈期，有两个疗程症状反复，总体观察还是减轻一些，可以自主走路了，慢慢走，走路每天在两三千左右，踩地真实些，再想多走就需要助行器辅助。

脚趾均有不同程度的减轻，有三个脚趾已经没有症状了。屁股发凉感觉降低，夜间稍明显，白天要好很多，会阴区麻木范围是一个瓶盖的范围，麻木感减轻很多。

大小便均能自排，偶尔还需腹压，基本上解决了生活中的80%以上的痛苦。

嘱守方略加减，巩固一个疗程后逐渐停药。最终除去少许的感觉异样有遗留，二便功能功能及其它诸症均无碍生活与工作。

采用中药生 经益气 汤治疗马尾神经损伤，目的是为了创造恢复神经及肢体功能的条件，伤后和术后的患者均可服用。马尾神经损伤在中医上称之为“痿症”、“痹症” 痹证的概念“痹”有闭阻不通之义。痹证是由于邪气闭阻经络，影响气血运行，导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、酸楚、麻木，或关节屈伸不利等症状的一种疾病。《 素问痹论》不仅提出了痹之病名，而且对其病因、病机、证候分类以及转归。

马尾综合征是终身疑难杂症，主张长期服药，不求速效，只要辨病辨证准确，只要近期没有用药不良反应或小有疗效，就要坚持，不可频频更方。我们多以一个月为一疗程，三个月为一个周期来看一次疗效。