肺痈：溃脓期

      肺痈溃脓期：舌红暗

      主症：陡然痰量增多，咯吐大量脓血，或如米粥，腥臭异常，有时咯血。

      溃脓期是病情顺与逆的转折点。

1.顺证：溃后声音清朗，脓血稀而渐少，臭味转淡，饮食知味，胸胁稍痛，身体不热，坐卧如常，脉象缓滑。

2.逆证：溃后音嘎无力，脓血如败卤，腥臭异常，气喘，鼻煽，胸痛，坐卧不安，饮食少进，身热不退，颧红，爪甲青紫带弯，脉短涩或弦急，为肺叶腐败之恶候。

舌诊上焦：

      心烦、心悸：舌尖红暗，热扰心神。

      失眠：舌尖红，火扰神明。

      口干、咽干、鼻干：肺热津伤。

舌诊中焦：

      胃灼热：舌中为脾胃，热灼津伤而有裂纹。

      口臭：胃火旺

舌诊下焦：

      溲黄：舌质红，热邪下注膀胱。

      证机：热壅血瘀，血败肉腐，痈肿内溃，脓液外泄。

      治法：排脓解毒。

      方药：加味桔梗汤

  试述肺痈的临床特征及辨证施治要点。

      肺痈以发热、咳嗽、胸痛、咯吐腥臭脓血浊痰为临床特征。辨证总属实热之证，治疗应以清热解毒、化瘀排脓为主要大法，根据病程的不同阶段，采取相应的具体治法。初期，风热侵犯肺卫，当解表清肺；成痈期，热壅血瘀，治予清肺解毒，化瘀消痈；溃脓期，血败肉腐，当予排脓解毒；恢复期，阴伤气耗者，当养阴益气；如见邪恋正虚，又当扶正祛邪。