7岁伯恩山犬的软组织肉瘤病例

CT扫查（图1），来自一只7岁雄性绝育的伯恩山犬，腹股沟区域可见一个大的肿物。肿物已经延伸到包皮。肿物触诊时很牢固，并固定于下层组织上。最小数据库的检查是正常的。细胞学采样结果较少，可见若干间质细胞。切开式活检证实为软组织肉瘤，分级为Ⅰ级。

1.蓝色箭头勾勒出肿物的轮廓。红色箭头指向什么？

红色箭头指的是阴茎骨。

2.建议采用什么治疗方法？

尽管在触诊时担心肿物牢牢地固定在下层组织上，但CT上肿物似乎被一层脂肪或筋膜与体壁隔开。然而，肿物似乎与包皮和阴茎密切相关。进行了阴茎截除和会阴尿道吻合术的外科切除。边缘狭窄（2mm）但干净。每10个高倍镜视野存在2个有丝分裂像。边缘狭窄，可考虑术后放疗或节拍式化疗。然而，基于肿瘤的低分级性质，建议密切监测。

3.这只患病犬的预后如何？

组织学上低分级软组织肉瘤中有丝分裂指数小于9的患病犬，即使肿瘤切除边缘狭窄，复发率约为7%。根据引用的文献，这类患病犬的转移率为7%~13%。在一项研究中，仅接受手术治疗的低分级软组织肉瘤（有丝分裂指数小于9）患病犬的中位生存时间为826~1138天。