AFAR2021智库报告新鲜出炉，敢问未来抗衰之路在何方？抱紧抗衰大佬大腿不用慌！

编者按

本文由「时光派研究院」编译自AFAR（美国老龄化研究协会）GeroFutures智库的2021年度报告。

AFAR是一家创立于1981年的美国非盈利性组织，旨在支持和推动开创性生物医学研究，发展更健康长寿的生活方式。四十多年来，AFAR不仅深耕抗衰老医学研究领域，而且还将最新的科学干预措施推向临床实践。这一切离不开AFAR对人才的重视，作为老龄化研究的人才孵化器，AFAR从世界各地招贤纳士，创建了大佬云集的GeroFutures智库，“抗衰教父”大卫·辛克莱（David Sinclair）、Senolytics之父James Kirkland博士、第一个发现人类长寿基因的Nir Barzilai博士和新加坡抗衰国师Brian Kennedy都是智库的核心成员。

在报告中，各位抗衰大佬与大家分享了抗衰研究最新动态，从支持基础科学和老年科学、加大对老年疗法的招商引资、扩大研究成果转化渠道三个方面展开了深入探讨。基础衰老生物学目前最重要的研究领域是什么？在基础衰老生物学研究中，哪个领域最有可能成为“下一个大事件”？你所关心的抗衰问题，这篇报告全都有！

原文链接：

https://www.afar.org/imported/AFAR_GeroFuturesThinkTankReport_November2021.pdf

支持基础科学和老年科学

“一些最令人兴奋的工作集中在对人类的研究身上。这并不是说对其他物种的研究就不重要了，但如果你问我，治疗干预的方向可能会是什么，我认为对人类的研究是目前最关键的工作。”

Q：基础衰老生物学目前最重要的研究领域是什么？

A：专家们一致认为，目前最重要的研究领域依然是衰老机制，我们的研究重点之一是加深对衰老机制及其导致的相关疾病的认识。

表观遗传学研究行为和环境如何导致影响基因工作方式的变化，也是我们的一大研究重点。此外，还需要利用大数据和人工智能来更好地理解衰老生物学，帮助研发预防药物和开发个性化治疗。

另一个研究重点是更好地了解为何在衰老过程中会发生体内失衡，但在我们讨论不健康的衰老和衰老疾病之前，我们首先需要了解人类正常的衰老过程。

在这个过程中，虽然基于动物模型的研究很重要，但不可否认的是，在人类模型上进行的研究工作才最有可能朝着治疗干预的方向发展。

Q：在基础衰老生物学研究中，哪个领域最有可能出现“下一个大事件”？

A：百岁老人似乎是一个特别有前途的研究群体，了解他们能够健康长寿的秘诀（即使他们经常携带已知的导致疾病的基因），也能让我们对延缓衰老有更多的了解。

我们需要了解免疫衰老，即免疫系统中与衰老相关的细胞变化，以确定改善免疫系统可以延缓或逆转衰老的方法，这是一个亟待进一步研究的领域。

其他有可能的领域，还包括检查微生物群并了解其在决定健康和衰老过程中如何相互作用；研究女性怀孕后如何恢复体内平衡，并在这些研究发现的基础上了解衰老过程中的体内失衡；通过大数据来了解衰老过程，进而研发个性化治疗；探索细胞重新编程以恢复细胞功能。

Q：在推进老龄化生物学和老年科学研究时遇到了哪些障碍？又是如何解决这些障碍的？

A：根本障碍是资金不足，这对于老龄化研究和学术机构之间的国际合作来说尤其如此。

老龄化研究在政府资助机构中并没有得到很高的重视程度，因此为研究人员提供有关各国的详细预测，显示增加健康寿命的经济效益，将有助于专家获得资助。

其他障碍还包括政府官员和临床医生在内的拨款审查人员缺乏对改善老龄化健康的理解，因此需要说服美国食品和药物管理局（FDA）接受衰老作为治疗指标，以及将衰老生物学添加到临床前的医学课程中，以便让临床医生在职业生涯早期就明白：衰老可预可控。

后续计划

• 推进资助跨洋实验室网络想法的落地，促进不同学科的研究人员实现协同工作；

• 加强对百岁老人群体的研究；

• 在关键资金和临床医学的决策影响者中，提高对老龄化的针对性认识。

加大对老年疗法的招商引资

“每年有200家公司投资10到12种治疗方法，所以我们的工作更多是在说不，而不是说好。”

Q：哪些研究最吸引投资者？

A：投资者通常对短期内能获得成效的研究发现很感兴趣，尤其是涉及生物老化时钟和生物标记物等突破性发现。因为了解衰老的速度，有助于量化衰老和个性化干预措施的有效性，帮助我们实现健康衰老。观遗传重编程也被投资者视为一个很有前途的领域。

Q：为了让抗衰老产品和服务造福于大众，政府监管需要进行什么调整？

A：FDA需要承认衰老是一种疾病，这将为抗老研究吸引更多关注和投资。TAME试验是第一步，这是一项大型临床试验，旨在证明衰老可以像治疗疾病一样被治疗。

Q：请问在长寿或老龄化领域经营一家新公司面临的最大挑战是什么?

A：长寿或老龄化领域的资源本身就非常紧张，而监管方面的挑战让成功之路显得更加艰难。大型制药公司不愿将其庞大的研发资源投入到老龄化领域，而是将重点放在针对疾病的药物上。这种情况往往导致该领域的人根据利益之上的原则而不是潜在回报至上的原则来募集资金。

后续计划

• 推进TAME试验，为针对多种衰老疾病的药物打开监管大门；

• 继续与监管机构（如FDA）建立联系；

• 定期接触对长寿领域感兴趣的投资者。

扩大研究成果转化渠道

“目前正在进行的临床试验太少了，我们不得不提前假设很多试验都有可能失败，但这也是研究的一部分，没有什么好害怕的……你必须咬紧牙关，进行人体试验来找出答案。”

Q：在将基础衰老生物学转化到更广泛的公共卫生领域的过程中，目前最重要的研究领域是什么？

A：最重要的研究领域是理解衰老的基本过程。未来三到五年里，抗衰老领域的科学家需要向大众证明，在实验室动物模型中的研究成果可以应用到人类身上。

一种方法是将干预措施进行早期临床试验，例如将改善生活方式（进行更多的体育锻炼和摄入特定的饮食）与摄入二甲双胍等药物相结合。增加安慰剂对照试验来推进不同生活方式干预背后的科学，将有助于人们确定哪些生活方式确实对抗衰老有好处。

此外，把对衰老的研究重点扩大到中年人群体，寻找早期的预测弹性的生物标记物（无论是分子的、细胞的还是系统的），可以帮助预测谁更有可能患上认知功能障碍或衰弱，这将具有广泛的公共卫生意义。

Q：有效转化的最大障碍是什么？怎样才能克服它们呢？

A：主要障碍包括：缺乏足够的老龄化研究资金；制药行业缺乏对有效但无法申请专利的化合物、天然产品或生活方式干预措施的支持；世界各国正在进行的老龄化研究的信息缺乏共享；缺乏与老年人的临床改善相关的鉴定生物标记；不了解公众真正想从老龄化研究中得到什么，以及为什么有效的生活方式干预存在阻力。

建议的克服这些障碍的方法包括: 创建一个国际非营利组织，扮演类似于制药公司在通过批准程序推动干预措施方面所扮演的角色；投资教育，增加老龄化研究领域对年轻科学家的吸引力；建立一个强调衰老过程模型，可以是一个成功的临床试验，也可以是某种成功的研究；

实施更多的临床试验：这是发现何种治疗方式适用于人类的唯一方法。

后续计划

• 创建一个国际基础设施或非营利组织，作为全球老龄化研究信息的中心交换中心，并通过扮演类似制药公司在推动干预措施通过审批流程的角色，提供监管支持；

• 努力克服国际障碍；

• 将更多在动物试验中显示有希望的干预措施运用到人类的早期临床试验中。

—— TIMEPIE ——

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