【医学博士】如何有效预防晕车？｜晕车药到底有用吗？

这个笔记是对5月15日兔妈关于晕车视频的总结和补充，凌晨发布，不打扰大家动态。

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视频总结

1、晕车是人体对运动状态错误感知的做出的生理反应

2、行车途中可以闭目、望向窗外、提神(风油精、薄荷糖)等方式来对抗晕车

3、不推荐使用抗晕车药物

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一、晕车的机制

1、什么是晕动病

晕动病（motion sickness），也称为运动病，即指人们平日常说的“晕车、晕船、晕机”等，是由多种因素导致人体对运动状态错误感知的一系列生理反应。

2、晕车的原因

常见晕车原因：汽油味、晃动、噪音（最主要原因为晃动）

①晃动晕车的原理

人体大脑主要依靠前庭、视觉和躯体感受系统来感受和控制平衡，当这些信息产生冲突时，就会导致晕动病的发生。

②前庭系统的介绍

人体的内耳中有前庭末稍感受器，主要由三个半规管和球囊、椭圆囊构成，球囊和椭圆囊统称耳石器，主要用于感受人体各种位置、速度等。当人体大脑的运动指令和感觉反馈不一致时，就会产生冲突导致晕动病的发生。

3、晕车的症状

头晕、头痛、恶心、呕吐、面色苍白等。症状严重时可出现呕吐不止、心慌、四肢冰凉。

二、晕车的解决

1、预防冲突

①闭目养神

②尽量靠在座椅靠背上，保持头部不动，如果情况允许平卧最好。

③停止看书、看手机等行为。

④可以看向窗外。

⑤可以自己开车

2、药物治疗

一般情况下不建议药物治疗，药物会有副作用

以下治疗方案和药物建议由医生综合评估后、在医生的指导下使用。

①抗组胺药

常用药物：茶苯海明片、苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏等。

苯海拉明有较强的抗晕镇吐作用，一般在旅行前1～2小时服用防治晕动病。持续时间短，约4～6小时，不适合用于长途旅行。

茶苯海明是苯海拉明与氨茶碱

多的复合剂，是目前最常用的抗晕药，可维持8小时的作用时间。

异丙嗪作用时间约6～12小时，在服药后1～2天内服药者出现明显的困倦感、乏力、注意力不集中。

不良反应：包括嗜睡、视物模糊、口干，老年人可能有意识模糊和尿潴留。

②抗胆碱能药

常用药物：东莨菪碱。

用于防止晕动病所致的恶心、呕吐反应。

该药通过贴于耳后进行给药，需在乘车前6～8小时开始贴用，作用时间长达3天。

不良反应：嗜睡、视觉模糊、口干、注意力不集中等。

③钙通道阻滞剂

常用药物：桂利嗪

是一种较安全的抗晕药，较少发生中枢不良反应，如嗜睡等。

桂利嗪可增强脑血液供应，提高对前庭刺激的耐受能力。

④多巴胺受体拮抗药

常用药物：多潘立酮

原理：可促进胃肠排空，降低呕吐中枢的神经活动，抑制恶心、呕吐。

不良反应：本药不易引起锥体外系等神经、精神不良反应，常见腹泻、皮疹。

3、提高阈值

①上车前要保证充足的睡眠

②空气要流通

③如果喘不上气就用口呼吸

④不要过饥、过饱，尤其不能吃高蛋白、高脂的食物，容易犯恶心。

⑥反复多次乘坐导致晕动症发生的交通工具，使患者的机体逐渐适应这种运动环境，从而达到不发病或减轻发病的症状（不建议）

4、急性期治疗

当出现严重的头晕、恶心、呕吐、出冷汗等情况时，应及时脱离导致疾病发生的运动环境，如下车，找个通风良好的地方平卧休息，如症状持续无法缓解应及时就医。

5、提神治疗

治疗方式：风油精涂太阳穴、含薄荷糖等

治疗原理：晕车时主要是副交感神经兴奋，涂上风油精之后，薄荷醇、樟脑、桉油等物质能够刺激导致交感神经出现兴奋，抑制副交感神经兴奋。从而能够抑制晕车的症状。

三、晕车的预防

①尽量减少乘坐会诱发疾病发作的交通工具次数，避免刺激诱发眩晕；

②出行时，避免坐在车辆后座或面向后的座椅上。乘船时，悬着船前或中间靠近水位的地方；乘飞机，尽量坐在在机翼的前缘上的座位；乘坐火车，在前部靠近窗户的位置朝前坐；乘汽车，开车或坐在前排乘客的座位上。

③尽量避免在乘坐交通工具过程中有看书、玩手机等行为。

④不要吸烟或坐在吸烟者附近。

⑤避免强烈的气味，辛辣和油腻的食物以及酒精。

⑥在医生指导下，出行前至少30至60分钟服药以预防晕动病的发生。

补充参考资料来源

晕动病 ━百度健康医典

薄荷脑缓解晕车原理 ━有来医生