预防褥疮，日常护理6条准则！

确认一个共识：预防褥疮，护理是关键！

很多老年患者、截瘫患者，长期卧床后，一不注意就得了褥疮，这也成为致死的重要原因。褥疮也叫压疮，是患者瘫痪、昏迷、糖尿病及其他病情危重不能行走，需长期卧床的老年患者常见的并发症之一。

具体原因和表现是：身体局部组织长时间受压、血液循环障碍引起组织持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织损害，从而致局部组织和皮下组织红、肿、热、痛、溃烂和坏死。

患者一旦发生褥疮，不仅加重患者病情及痛苦，还可导致皮肤感染，甚至引起其他并发症，间接导致患者死亡，严重地影响患者身体健康和生活质量及预后。

今天这篇文，主要讲褥疮的预防，欢迎分享给有需要的人。

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褥疮易发部位有哪些？

引起褥疮最基本的因素是皮肤受压，如果护理不当，会使受压和缺乏脂肪保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，以及皮肤皱褶处发生褥疮，以背部、肩胛骨、尾骶部、膝关节的内外侧及内外踝处、髂前上棘、坐骨结节、足跟处最为多见。

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导致患者褥疮的危险因素

1、褥疮的发生除了压力，还有剪切力力、摩擦力等。褥疮的发生与这些力的大小和持续时间有关。

2、高温与潮湿也是褥疮的重要因素，有研究发现体温与组织代谢的氧需要量成正比，持续压力引起组织缺血时会导致温度上升，增加褥疮的易发性。

3、营养不良也是引发褥疮的因素，患者长期卧床，受慢性病的折磨，活动量极少，肠胃功能下降，蛋白质摄入少或者不能有效的吸收，营养状况极差，使得机体的免疫功能及修复能力下降。

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褥疮到底该怎样预防？

1、减少皮肤摩擦

要保持床单位的整洁，无皱褶，患者卧床休息时要将衣物拉平整，避免床上有小的碎屑，不给患者使用破损的便盆，患者翻身时避免拖拉拽等动作。

2、减轻局部皮肤受压

对于卧床病人要定时改变其体位，即勤翻身、勤更换体位，从而减少局部压力，建议至少每2小时翻身一次，翻身交替顺序为：右侧位—左侧位—平卧位。应注意翻身动作一定要轻柔，以防擦伤皮肤。此外可以使用一些辅助设施帮助患者减轻局部压力，例如常用的褥疮垫。

3、保持环境洁净

室内应保持空气新鲜、阳光充足，注意保暖，防止呼吸道感染而导致发热，因为高热会使褥疮迅速扩大或愈后复发。

4、加强营养摄入

长期卧床的老人身体抵抗性差，应在饮食方面加强营养，宜给予营养价值高、易消化的高蛋白饮食，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类等，多吃含钾丰富的蔬菜和水果，如香蕉、桔子、绿叶蔬菜等。

5、适当锻炼身体

卧床老人平时也要注意适当多活动身体，有活动能力的老人，不要睡卧过多；不能单独行动者，应在他人帮助下适度活动；因病卧床者，一旦病情许可，应尽早离床。

6、保持皮肤清洁

保持皮肤清洁和干燥是预防褥疮的重要环节。保持皮肤和被褥的清洁、干燥，防止尿液、粪便污染皮肤，对于大小便失禁的患者要及时更换尿垫，同时要经常给卧床老人用洗浴、擦背，促进血液循环。

有大小便时要及时擦干净，遇到肛周及尾骶部皮肤不要用力擦拭。

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