药理学（第十章 肾上腺素受体激动）

1.肾上腺素受体激动药的分类

（1）α受体激动药：去甲肾上腺素，间羟胺，去氧肾上腺素。

（2）α、β受体激动药：肾上腺素，多巴胺，麻黄碱。

（3）β受体激动药：异丙肾上腺素，多巴酚丁胺。

2.去甲肾上腺素（noradrenaline，NA；norepinephrine，NE）：

3.肾上腺素（adrenaline，epinephrine，AD）：

4.多巴胺（dopamine，DA）

5.异丙肾上腺素（isoprenaline，isoproterenol）

6.说明肾上腺素的后降压作用及其机制

（1）应用肾上腺素后，初期血压上升，后期血压下降，即肾上腺素的后降压作用。

（2）肾上腺素可激动血管的α和β受体，且敏感性β大于α。激动α1受体，收缩皮肤黏膜内脏血管，血压升高。激动β2受体，使骨骼肌血管和冠状血管舒张，血压下降。

（3）初期，血管以α受体占优势，因此血压先升高。

（4）但β受体对肾上腺素敏感性高，当肾上腺素经代谢浓度降低时，α1作用减弱，β2作用增强，故血压后降低。

7.肾上腺素治疗过敏性休克的机制

答：肾上腺素通过激动α受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌、降低毛细血管通透性，升高血压，并减轻支气管黏膜水肿；通过激动β受体，改善心功能，解除支气管痉挛，抑制过敏物质释放，扩张冠状动脉，可迅速缓解过敏性休克的临床症状。

8.肾上腺素治疗支气管哮喘的机制

（1）肾上腺素可激动α受体和β受体；

（2）激动α受体可收缩支气管黏膜下血管，减少腺体分泌，使支气管内液体减少，有利于呼吸通畅；

（3）激动β受体可松弛支气管平滑肌，使支气管舒张，有利于通气。