肝硬化腹水最佳的方法是什么？找准病因是第一步！

前几日接诊了一位48岁的段女士，有丙肝20年了才发现，遗憾的是，发现的时候已经晚了，已经肝硬化伴腹水了。段女士来看诊时，述说他腹部胀痛，还感觉越来越鼓胀，双腿浮肿，刘主任一看，肝腹水的可能性非常大，就赶紧让她去检查。检查结果不出所料，肝硬化伴腹水，但是还有丙肝。

在随后的沟通中得知，可能是他在20年生孩子的时候，接受输血时不幸感染乙肝，但是当时的她以及之后的20年里，她都一点不知道，导致了丙肝病毒在她体内待了20年，而且已经发展到肝硬化了。几年前查出丙肝后，她南上北下去看了不少名医专家，又是吃药又是住院的，可是病情点没见好，反而更严重了。现在段女士懊悔不已，如果早点做检查，就不会发展到这一步了。

肝病专家刘黎主任安抚好情绪后，根据段女士的病情建议住院治疗，经过综合考量刘主任还是决定为段女士采用了中西医结合的治疗方式，抗病毒和抗纤维化的同时调动肝脾肾三脏功能，不用抽腹水，就能把腹水沥出来，排出去,恢复肝脏的正常生理功能，实现腹水消退不复发的目的，从而恢复肝脏健康。

经过3个月的治疗，段女士不适合症状逐渐转轻。现在正在经一步巩固治疗中。

虽然说肝硬化腹水比较严重，但还不算是绝症，一定要对症治疗，同时对病因进行控制，肝腹水一般有4个比较常见的病因：

第一,门脉高压。

门脉高压是肝硬化经典的一些症状，当门脉压力增高的时候，这个时候就要针对门脉高压进行对症处理。

第二,低蛋白血症。

肝硬化的病人，肝脏合成蛋白的能力降低，会出现低蛋白，也就是血清白蛋白低于30，这个时候就会容易出现腹水、下肢浮肿，应该给予补充白蛋白处理。

第三,醛固酮增高。

肝硬化的病人，普遍存在盐皮质激素代谢紊乱，也就是出现醛固酮增高，那么醛固酮增高以后，就很容易出现水钠潴留，也会形成腹水。

第四,自发性细菌性腹膜炎。

肝硬化病人往往会出现胃肠道功能的紊乱，抵抗力降低，会出现感染的一些症状，出现自发性细菌性腹膜炎，即使是白蛋白不是很低，但是也可以出现大量的腹水，这个时候就有必要用抗生素。

因此肝腹水的治疗，找准病因才是关键，除了病因治疗以外，我们还需要考虑到利尿剂的应用，白蛋白的补充，肠道功能的调节，炎症的控制，门脉压力的降低等等这一系列的问题。