止咳先补肺,补肺先补肾,教你一招,止咳化痰,补益肺肾
年前接诊了一个咳嗽病人,她这个咳嗽啊,持续了好长时间了,咳的难受,有时候咳起来甚至会漏尿。吃了好多止咳化痰的药,不管是中医的橘红丸、止咳糖浆,还是西药氨溴索、抗生素,反反复复的,就是除不了根。这是怎么回事呢?这是因为啊,很多人不知道止咳先补肺,补肾先补肾的道理。

为什么说止咳先补肺呢?像我们平时在大部分见到的一些止咳的中成药,都是以清肺为主,清热化痰的,一般针对实热导致的咳嗽。但是这个病人呢,咳嗽的时间长了,实症的可能性不大,经过问诊呢,发现这个病人的咳嗽,咳起来没什么劲儿,一运动、一劳累就加重,平时还很容易过敏,一到换季就长荨麻疹,这都是肺气虚的表现,所以她这个咳嗽啊,就需要先把肺气补起来。

那为什么又说补肺要先补肾呢?咳嗽的主要病机就是肺气的宣降失常,而中医有“肺为气之主,肾为气之根”的说法,肺主呼吸,而肾主纳气,什么意思呢?肺从自然界吸入清气,必须能够下达到肾,这样才能保证呼吸的深度,如果肾气虚不能纳气,就会呼吸表浅,出现上气不接下气,一动就咳嗽的情况。另外在五行中,肺是肾的母脏,如果不把肾补起来,也会持续消耗母脏。

这个病人的止咳思路呢,就是先把肾补起来、把肺补起来,同时兼顾止咳化痰,让肺的宣发肃降功能恢复正常,止咳就事半功倍了。但是这个病人呢,说就是不想喝汤药,刚好她的病程比较长了,身体比较虚,也适合用丸剂缓和药力,就让她金匮肾气丸搭配补肺丸,吃了一段时间,回访的时候就说咳嗽有明显的好转。

有的人看到这里啊,就想到,我也是长期的咳嗽,我能不能吃这两个药呢?同样是咳嗽,但需要分型辨证,像这个病人呢,除了上面说的症状,还有明显的腰膝酸软、怕冷、小便量多的情况,总觉得全身无力,舌脉呢,也都跟用药贴合。所以啊,具体用药都要根据每个人的情况去辨证分析,而不是听个症状就用药。
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