深读-帕金森病查与治:手抖、记忆差必查这几项

“深读君,手有点控制不住地抖,是帕金森病吗?能治好吗?”你这问题小本本可以收啦!拉上窗帘再关灯,深读大片《帕金森病查与治》专题,action!
检查篇
体格检查
医生问诊主要包括,是否有手抖、走路不稳?排便、排尿是否正常?记忆力是否减退等情况,还会观察肌肉震颤程度,肌张力是否正常等。
医生握住患者的肢体反复伸屈,感受来自患者肢体的阻力,这个阻力就是肌张力,帕金森患者可有肌张力升高的情况。如果观察到肌肉震颤程度达到4~6次/秒,也说明可能存在帕金森病。

嗅棒测试
嗅棒测试是一种检测嗅觉的检查,嗅棒中添加了不同的加味剂,有不同的气味,通过闻嗅棒的味道来辨别气味儿,以此来判断嗅觉是否正常,有些帕金森病患者可能会出现嗅觉减退。

PET-CT
PET-CT是一种新型的影像学检查。如果通过PET-CT检查,观察到脑组织中多巴胺转运体的数量降低了,说明脑内存在异常情况,可帮助诊断帕金森病。

治疗篇
目前,帕金森病是无法治愈的,只能通过药物、手术等治疗手段缓解症状,延缓病情进展。
药物治疗
多巴胺受体激动剂
帕金森病主要是由于大脑中多巴胺能神经细胞发生病变,多巴胺数量明显减少导致的。多巴胺是大脑中的“信息传递者”,它需要与多巴胺受体结合才能发挥作用。多巴胺受体激动剂类药物,功能和结构与多巴胺相似,可直接与多巴胺受体结合,发挥作用。从而提高神经细胞之间信息传递的效率,增强大脑对肌肉的控制能力,使帕金森病症状得到缓解,代表药物有普拉克索、罗匹尼罗、吡贝地尔等。

抗胆碱能药物
乙酰胆碱是一种神经递质,负责在神经之间传递信息。科学家发现,帕金森病患者脑内的乙酰胆碱数量增加,过多的乙酰胆碱重复传递信息,导致患者出现肌肉震颤等症状。抗胆碱能药物能够抑制乙酰胆碱的功能,让多出来的乙酰胆碱无法重复传递信息,从而达到治疗帕金森病的目的。代表药物是苯海索。

复方左旋多巴
复方左旋多巴是治疗帕金森病最基本、最有效的药物。帕金森病主要是由于大脑中多巴胺能神经细胞发生病变,多巴胺数量明显减少导致的。左旋多巴是多巴胺的前体,服用后,经过一系列反应可“变身”为多巴胺,直接增加多巴胺数量,控制帕金森病症状。代表药物有多巴丝肼、卡左双多巴等。

深读提醒:
复方左旋多巴一般选择空腹或饭后1小时服用,以免影响吸收。
手术治疗
帕金森病病情严重,达到手术指征,可通过脑深部电刺激术来治疗。简单来说,就是在大脑内的特定部位 (如丘脑底核)植入电极,释放高频电刺激,使过度兴奋的神经元“冷静”下来,从而缓解帕金森病症状。脑深部电刺激术无法根治帕金森病,术后仍需遵医嘱继续用药。

说完治疗,《帕金森病》就要落下帷幕啦。深读君就此告辞,咱们下个专题见啦!
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