信任

2022年11月7日/十月十四        星期一             晴 轮到神内了，遇到一个患者，头痛待查。她在我们面前表现得依从性很好的样子，但我们离开后会和同房间的病友说这个医生不好那个医生不好。 我不太明白为什么。听说她以前主要是中医治疗，难道是对中医的信任而不信任西医？故而在我们面前表现出顺从的一面，似是“弱者”在“强者”面前的“假意逢迎”、“委曲求全”。等所谓的“强者”一离开，她便重新做回了自己。也许患者在医学知识和能力上天然处于弱势，但他们真的就“弱”了吗？我不明白，我们从未想过要害她，甚至更希望查出病因，治愈她。 今天，她来办公室问问题，巧的是我们都不知道如何解答，上级暂时不在。我顿感不妙，这可能会使她对我们本就不多的信任土崩瓦解。果不其然，她便开始吵了起来，师姐一边请示上级，一边迎了上去。她开始破口大骂。本组的大师兄回来了，而他正是她的管床医生。只知道大师兄比我们厉害一些的她仿佛看到了救命稻草，眼泪直流，倾诉她有多委屈，说师姐一直在骂她。 医患间的信任问题已是老生常谈的东西了。我们几个初出茅庐甚至还没出茅庐的规培生、实习生并没有给她足够的信任感，我们确实难免有一些有待改进的地方，这一点我很遗憾和抱歉。但从结果来看老师们甚至主任都没有使她完全卸下防备。我想正常医生都不会去利用医学知识上的强势来压迫患者，反而会利用它来救治患者。患者没必要不断自我强化这种差距，并且自己垒砌厚厚的防御堡垒，甚至以攻为守。信任是相互的，是双方都需要努力一起达成的东西，没道理一边防着、甚至诋毁我们，一边要求我们极力证明自己值得被信任。若我们无法信任患者，我们也就无法抛开杂念，无所畏惧，全心全力地诊治。诚然，我们需要精进自己或采取一些措施来赢得患者的信任，但我不希望把本就宝贵的治疗时间全都浪费在“信任保卫战”中，我希望我们做的主要工作是诊治而非极力证明……