【醫問】古人如何得知并看待人体运行之规律?
医之于人,乃知常达变,此古今中外不二之举。 然今人有理化科技,解剖生理,可量化人体,以求认知。古人无此机巧,然仍能发展相对完备之医学体系,又以何知之? 《黄帝阴符经》曰:“观天之道,执天之行,尽矣。”如无机巧,能有所为者,无非观其之所为,进而知其之道,执其道而行之。 古人观之人体,为求其生,需饮食水谷,呼吸空气,通过有限的解剖认知,知水谷入于胃肠而逐步化之乃至于成糟粕排出,空气于肺臟而出入其中,人能得其二者生存,必取其中所能利者,故胃肠传化水谷之精微,而肺摄空气之中清气,在中焦共成人体生命必须之物。又观血脉于活人全身灌注流行而心臟联系血脉搏动不止,故以赤液称血,动血者称气,是以人体生命必须之物言为气血。综上,水谷清气由胃肠肺臟而入,在中焦(肝脾)化为气血,又由心臟血脉流注全身,完成人体能量生成的阶段。 那气血于全身又如何运行流注呢?古人观烈日当空热气蒸腾,火焰熊熊热浪汹涌,故阳化气者,皆行于上散于外。血之有形为阴,受阳化气而动,自然也行于上而散于表,以此四肢百骸五官颅脑而能用之。用之所余,则出腠理以为汗。到此,人体能量之生成,耗用,皆可完成。 然古人食物获取不易,时常忍饥,是以又观饥饿数天人体尚有余力,甚见有可食之物兴奋之下突发壮力,何也?必如藏食过冬,人体以藏气血精微而待时用之。然藏于何处呢?观自然之藏,果落于地,水渗于渊,藏必于里于下。故以有限解剖,知下有两肾于腰为实,膀胱存尿为虚,其中管系之,膀胱虽虚,但所存为尿而非血,当排之,故非气血之所藏,而肾臟实体无血,故藏之当为气血去尿液糟粕之精微。(并见肝臟藏血,可为同源。)所藏之精血,再用仍需运化推动之力,故又系于中焦。 此观人体生命之大局,生化耗用运行闭藏,大势皆具,人体生命之运行已趋完备,后续细观实践,可知运行之末节,查脏腑经络之精微,以证医道。 补注:此站在古人之视角揣测其思维之一二,限于时代之认知手段,于今人或有不一,仅为理解学习中医古旨之举,不可迷而信之。