喉源性咳嗽，最常见且又是主要伴随症状者，即是咽喉部之瘙痒，咳

喉源性咳嗽，最常见且又是主要伴随症状者，即是咽喉部之瘙痒，咳常随痒之强弱而增减，病家无不以能速除瘙痒为所求。“痒者为风”，已为定论，治疗者也无不以能除去风邪为急务。考风邪为害，有内外之别。外风者以感受六淫之风，侵袭肌表，郁遏咽喉，治其当宣而越之，轻而扬之，以轻清疏风，解表宣肺之法，因势利导。药如荆芥、防风、桑叶、菊花、桔梗、杏仁、牛蒡子、薄荷等，代表方如止嗽散。兼寒者合三拗汤；挟热者合桑菊饮。止嗽散疏风解表，止咳化痰，被医家推崇为治咳良方，但细绎其组方配伍，笔者认为该方实为喉源性咳嗽，风邪郁闭之佳剂，若能灵活增损，对风邪所致之本病疗效确切。如不详辨证，细审机因，一闻喉痒即投上方，往往也事与愿违。殊不知风有外来，也有内生，外来者当疏越轻宣，内生者则应随证而治，此不可同日而语也。 若由阴亏血虚，而致内风淫动，上扰咽喉者，除咽痒咳嗽相同外，其咽干乏津，面色少华，手心灼热，舌红瘦易裂，苔薄黄，脉虚细数等症与外风者必异，治应滋阴养血而去内风。药如生地、麦冬、阿胶、当归、百合、沙参、制首乌等，代表方如麦味地黄丸。若肝热化火动风，风淫上扰，咽喉瘙痒，咳嗽不宁，兼见口干咽苦，目赤头痛，舌红，脉弦数等肝经阳热化风之病证。治当平肝泻火息风。药如羚羊角、菊花、石决明、白芍、钩藤、黄芩、白蒺藜、蝉蜕等，方如羚角钩藤汤。钩藤息风宁咳作用颇显，但用量宜大，一般30g左右，兼煮时应后下；蝉蜕体轻味咸，既能轻疏外风，又能宁息内风，为余常用之品。