华圣艺口腔科普：儿童换牙期常见问题盘点！

人的一生中要长两副牙齿，即乳牙和恒牙。乳牙通常6个月左右开始萌出，2-3岁长齐，恒牙通常在6岁前后开始长出，12-13岁长齐28颗（智齿因人而异）。
 

所以儿童换牙期一般是在6-12岁期间，这个阶段是孩子颌骨发育的重要时期，会出现各种各样的情况。有的是暂时的异常，有些情况则需要及时给予纠正。

今天就来盘点一下换牙期间孩子会遇到的牙齿问题及处理办法。

NO.01蛀牙快换了，还有没有必要去补？

很多家长会问：孩子长了蛀牙，但很快就到换牙期了，还要不要去补？要是刚补好就换牙了，那不是很浪费吗？

在这里，小编统一回答一下：不浪费，这是有意义的。

首先，乳牙龋坏会对恒牙产生影响。乳牙龋坏若不及时治疗，则可能发展到根尖炎症，会对其下方恒牙的牙胚发育造成影响，比如恒牙釉质发育不全、牙齿的颜色、形状都会出现异常。

有的乳牙因为龋坏而早早脱落，但恒牙还没到时间长出来，两边的牙齿趁着这个空档向缺牙的地方移动，挤占恒牙的生长空间，从而导致恒牙排列不齐、错位，甚至影响牙齿的咬合。

   其次，乳牙龋坏会对咀嚼习惯造成影响。颌骨的正常发育，需要咀嚼功能的生理刺激，当咀嚼功能降低时，颌骨的发育会不充分。而且，因龋齿疼痛便只用对侧咀嚼，长此以往就会造成健侧颌骨发育良好、或发育过度，而患侧颌骨发育不足，从而出现面部发育不对称，呈一侧大、一侧小的状况。

所以，乳牙龋坏，要及时治疗，乳牙患龋的概率越低，恒牙健康、整齐的概率就会更高。所以，预防+治疗龋齿，是很有意义的哦！

NO.02出现双排牙，需要拔除乳牙吗？

替牙期间有个很常见的情况就是乳牙滞留，也就是我们常说的“新牙”长出来了，“旧牙”却没有脱落。滞留的乳牙，占据着新牙的位置，导致新牙的萌出空间不足，不能向正常的位置生长。

出现这种情况，需要家长带着孩子去医院将滞留的乳牙拔除。由于这种情况牙根已经有一部分的吸收，所以这个治疗操作比较简单，创伤不大，不必过于担心。

小tips：如果乳牙在应脱落之前就脱落了，称为乳牙早失。这种情况往往会造成两侧邻牙向缺牙空隙倾斜，使缺牙间隙变小，恒牙因间隙不够而错位萌出（包含乳牙龋坏脱落的情况）。此时应在乳牙缺隙处戴缺隙保持器，防止两侧牙齿倾斜，以保持恒牙应有的萌出位置，直至恒牙萌出。

NO.03到了换牙的年龄，恒牙迟迟未长出怎么办？

如果孩子已到换牙的年龄而恒牙未长出，可能是恒牙的颌骨内位置异常，阻碍恒牙生长，也可能与儿童身体健康和营养饮食以及遗传等因素有关。

另外，乳牙过早脱落，孩子习惯用牙床咀嚼、舔吮，牙床会变得肥厚，也会阻碍恒牙萌出。因此，恒牙迟迟未出，应带孩子到医院检查，对症治疗。

NO.04换牙期出现牙齿畸形问题，需要早期干预吗？

换牙期又叫“混合牙列期”，乳牙和恒牙同时存在，可能会出现一些暂时性的错颌畸形问题，例如牙齿轻度拥挤、门牙有缝隙等，这些问题一般会随着恒牙全部萌出而有所改善，最后乖乖回到正常的位置上“排队”。

这时候，建议带孩子到医院来做一个检查，由牙医判断是否需要进行早期干预或者继续进行观察。

如果在换牙期间，出现一些特殊的牙齿畸形问题，比如地包天、龅牙等，或者有口呼吸、咬唇、吮指、偏侧咀嚼等不良口腔习惯，家长应该及时带孩子到医院检查治疗。

温馨提醒每半年带孩子做一次口腔检查

替牙期是儿童颌面部发育的重要时期，面部可塑性非常强。儿童正常的呼吸方式、健康的生活方式对颌面部的健康发育有积极的影响。

替牙期的孩子牙齿变化多而快，建议家长半年左右带孩子去医院做口腔检查，早发现早治疗。如果孩子的问题没有被及时干预，可能就会导致错颌畸形的出现。

至于牙齿的情况是否影响到颌骨的发育，这个判断需要交给医生做出。如果还有不清楚的问题，可以预约医生到院进行详情问诊。