广州中医药大学金沙洲医院：食道癌你了解吗？

“癌”，一个字三个口，结合近年来癌症的患病率逐年上升，很多人都认为是现代的饮食习惯导致的。这种说法其实不无道理，中国自古就有病从口入的说法，有一种恶性肿瘤就与饮食习惯息息相关，它就是食道癌。

 

全世界每年食管癌患者有57万人，而中国高达25.8万，且发病呈区域性分布，高发集中于太行山附近地区（河南、河北、山西、山东、安徽、江苏苏北区域）以及四川南充、四川盐亭、广东汕头及福建福州等地区[1]。局部发病率远超世界水平,但发病情况又与欧美国家截然不同，欧美国家的食道癌70%~80%为腺癌，我国的食道癌90%为鳞癌[2]。

 

 

 

 

目前认为食道癌的成因可能与不良饮食习惯、不能常吃蔬果、吸烟、饮酒和经济收入低等因素有关。其中，饮食与食道癌的发生有着极为密切的关系，尤其是以下三种行为习惯，你有没有中招。

 

1.爱吃烫食

在我们的文化里，“趁热吃”既是一种尊重他人的礼仪，也是一种享受美食的习惯。但这样的饮食模式却让我们的消化道备受煎熬。世界卫生组织（WHO）下属的国际癌症研究机构（IARC）发布过一项警告：饮用65℃以上的热饮，有增加食道癌的风险，并把超过65℃的热饮列入2A类致癌物名单。

 

 

2007~2010年，针对中国南方的一项分析发现，有吃烫食习惯的人，其食道癌风险可能提高3倍，且随着温度的升高而上涨。而那些食用“非常烫的食物”的人，其食道癌风险是普通人的8倍。

 

一般来说，食道的可耐受最高温度为60℃，过烫则会损伤黏膜。如果长期吃65℃以上的烫食，食道黏膜反复受损，长期自我修复、增生，形成慢性炎症，则会提高食道癌的发生风险[3]。

 

手不离酒

 

酒，一直是我们餐桌上不可缺少的一部分。但酒精却是国际公认的食道癌致病因素。研究指出，嗜酒者的食道癌风险比不喝酒的人高出3~4倍[4]。长期的酒精刺激，会直接灼伤食道黏膜，诱发慢性炎症。另外，酒精还会在体内转化为致癌物乙醛，乙醛可以打破和损坏血液干细胞内的DNA，诱发突变。绝大多数的食管癌患者，都有长达多年的饮酒史或者抽烟史。

 

酒精本身有一定的刺激性，若持续酒精不断摄入，食管黏膜出现不同程度的损伤[5]，进而引发坏死，尤其是细胞分裂修复的频率不断加快，食管黏膜的恶性变性也会随之增加[6]。

 

此外，酒精摄入过多，就会容易引发呕吐，大量呕吐物反流就会腐蚀食管，从而引起贲(bēn)门食管黏膜撕裂综合症[4]，而贲门反复松弛，也会导致食管癌的发病几率增加。

 

 

变质食物和腌制食物

 

吃不完的菜可以放冰箱，但不要放太久，否则食物有可能霉变产生各种致癌物质，包括黄曲霉毒素和亚硝胺。泡菜等腌制食物含有许多的亚硝酸盐，有可能产生亚硝胺。另外，部分真菌如镰刀菌、白地霉菌等会将硝酸盐还原成亚硝酸盐，促进致癌物亚硝胺的合成。因此建议大家多吃新鲜的食物，冰箱里的菜不要放太久，腌制食物不要经常吃。