多囊卵巢综合征是什么?

　　多囊卵巢综合征是一种内分泌紊乱综合征，其生殖功能障碍同时伴有多种代谢功能异常。原因尚未澄清。

　　持续无排卵、雄激素过多和胰岛素抵抗是重要特征。占育龄妇女的5%-10%，25%的闭经病例是由该病引起的，占临床妇科内分泌疾病的20%-60%，是生殖期月经失调最常见的原因。

　　一、临床表现

　　多囊卵巢综合征在青春期阶段的常见临床表现如下:

　　月经失调；毛羽、痘痘；肥胖(身体质量指数≥25)50%以上肥胖，表现为腹型肥胖；黑色棘皮病；不孕不育。

　　二、病理

　　1．卵巢功能变化：大体可以检查见双侧卵巢组织均匀性增大，为正常发展妇女的2-5倍，呈灰白色，包膜增厚、坚韧。切面见卵巢白膜均匀性增厚性较正常厚2-4倍，白膜下可见不同大小进行不等，≥10个囊性卵泡，直径多﹤1cm。镜下见白膜增厚、硬化，皮质材料表层发生纤维化，细胞少，血管具有显著影响存在。

　　2.子宫内膜改变：由于长期无排卵，子宫内膜长期受雌激素刺激、单纯增生、复杂增生，甚至非典型异常增生等增生变化，长期持续可增加子宫内膜癌的发病率。

　　三、发病状况

　　研究证明，多囊卵巢综合征往往始于青春期，患者比月经初潮前更加肥胖，并伴有雄激素水平升高。超声显示卵巢增大，呈多囊性改变。女孩早在6岁时就发现有多囊卵巢，有些女孩天生就有多囊卵巢。部分由于家庭和遗传因素，女性有发生多囊卵巢综合征的倾向，当发生额外事件时，会发展成多囊卵巢综合征。有学者认为，多囊卵巢综合征的内分泌异常始于肾上腺功能的首次出现，始于月经初潮前两年，是生长发育的开始。有些患者随着年龄的增长会变得正常，但大多数会发展成典型的多囊卵巢综合征。

　　四、如何诊断:

　　诊断标准:稀疏或无排卵，卵巢多囊变，高雄激素症状，符合上面两项，肾上腺皮质分泌，库兴氏综合征，高泌乳素血症，甲状腺疾病和雄激素性肿瘤，非肥胖多囊卵巢综合征的特征是血清LH/FSH比率增加。