上火就吃泄火药？老中医:应该重药性，轻作用，中医切莫西化

在我开始学习中医的那天，我的父亲就跟我说过这么一句话：“真正的中医，应该轻视药的‘作用’，重视药的‘性质’。”我父亲也是一位中医，可以说我走上这条路很大程度上是受到了他的影响，而他凭借着丰富的经验，在我初出茅庐的那段时间，给了我很大的帮助。而我当时并不能理解这句话里面的含义，直到后来见的多了，才悟出了一些心得体会。

药性是恒定不变的，但是药的作用却是会因人而异。而我们要做的呢，就是要去掌握药的性质，察其性而知其用，这跟“知人善任”、“用药如用兵”是一个道理。现在很多人他更重视的是药的“作用”，但我父亲一直跟我说，真正的中医更应该去重视药的“性质”，不要把西医的那一套思想带到中医去。

西医他那个药说明书给你标的很清楚，这个药治什么病，但中医不是这样的。比如说大黄性寒凉，能清热泻火，那你出现了“上火”的症状，像口腔溃疡，咽喉肿痛，便秘等等，是不是都能去用大黄呢？显然不是的，我们还要去辨证，看这个上火到底是实火还是虚火，实火的话可以清热泻火，虚火的话就该去滋阴了，而且也不是说实火一定就能用大黄，还要去看这个人他的体质是怎么样的，能不能受得了大黄的这个寒性……所以中医更多的是去重视这个药的性质，而不是说这个药有什么作用，一看症状差不多就直接去用了，这肯定是不行的。

之前有医学生来实习，我带他坐门诊，遇到发热的病人，怕冷的厉害，一直打哆嗦，无汗，头身疼痛，咳嗽无力，痰稀薄白，整个人呢都很没有精神，少气懒言，舌淡苔白，脉象也是浮而无力。我就问这个学生，如果是他会怎么开方，他上来就说用麻黄汤加减。一说发热，恶寒无汗，麻黄汤的确是首选。但我说你这方子开下去，不但治不好他的病，反而会让他的病情更加严重。为什么呢？

你只看到了他发热，恶寒无汗，但是他还伴有气虚的症状，本身就气虚，你再去用麻黄汤给它发汗解表，这不是更虚了吗？遇到这种情况啊，我们要在祛邪的同时，加入一些补益之品来扶助正气。可以用党参、甘草、茯苓来补气扶正，苏叶、葛根、前胡疏风解表，半夏、陈皮、枳壳、桔梗来宣肺化痰止咳。如果这个患者平时就比较体虚，容易生病的话呢，可以在平时去用一些玉屏风颗粒来益气固表，增强免疫力。

后来我再去带这些学生的时候，也会告诉他们，中医一定要轻视药的“作用”，重视药的“性质”，如此才能领悟到中医的精髓！

好了，以上就是我今天跟大家分享的内容了，希望能对你有所帮助。我是贾医生，我们下期再见！