【天使医案】5岁小女孩爱抖肩，是搞怪还是抽动症?

最近，小晴(化名)的妈妈发现自己5岁的女儿经常无缘无故地就抖一下肩膀或者眨眼睛。刚开始自己还没有发现，但某天和邻居聊天时，女儿站在边上不时地抖肩膀，邻居的一句玩笑“小朋友怎么总抖肩膀呀?是不是肩膀不舒服”才引起了小晴妈妈的注意。小朋友抖肩膀，这种细微的小动作，对于整天陪伴在身边的宝爸宝妈来说可能不容易发现。

抖肩膀、眨眼睛、吸鼻子这些小动作可能孩子会在不经意间做出来，偶尔的一两次或是模仿的电视人物，那可能是孩子在搞怪吸引大人的注意力。但是，如果这些小动作发生的频率越来越高，动作幅度越来越大，那么，家长朋友们应当警惕抽动症的发生。

抽动症有哪些症状表现?

1.孩子患有抽动症时常可表现为咧嘴、撅嘴、缩鼻、扮怪相等，这些都是由于患儿面部肌肉抽动所引起的。

2.孩子患有抽动症时还可存在眼部肌肉抽动，孩子眼部肌肉抽动症常可导致孩子表现出扬眉、皱眉、眨眼、斜眼、翻白眼、凝视等。

3.患儿喉部发声抽动时常可表现为异常声音，如干咳声、清嗓子、吼叫声、或不停地吐唾沫、或口吃、语节、重音不当，不自主的秽语、骂人、说脏话等。

4.儿童抽动症还可导致患儿出现四肢肌肉抽动，孩子上肢抽动时可表现为甩手、举臂、扭臂、搓手指、握拳，下肢抽动则表现为抖腿、踢腿、踮脚、旋转，危姿走路、步态异常等。

5.儿童抽动症患儿可能会出现颈部肌肉抽动常可表现为点头、摇头、扭脖子、耸肩等6、抽动症患儿的躯干抽动常可导致患儿表现为挺胸、扭腰、身体扭转;其中腹肌抽动是不容易被家长发现的，家长要多加注意。

小晴来我院经过脑波神经调控，康复干预、物理及药物的治疗后，孩子妈妈说，小晴现在抽动情况整体都有了很明显的好转了，眨眼，吸鼻次数减少很多，我们家长很欣慰，很感谢陈乃瑜主任！

专家提醒：频繁挤眼睛是多动症最主要的早期表现之一，家长往往会忽略，以为孩子只是用眼过度或者眼睛不舒服，甚至还批评孩子，增加孩子的精神压力，导致抽动症病情加重。如果家长发现孩子长时间出现眼部神经异常行为，还伴有吸鼻子、张口等不由自主表现行为的时候，应当到专业的医疗机构就诊，给孩子进行全面的评估和治疗。

广州天使儿童医院
健康一个孩子，幸福一个家庭！