马宝琳:房颤的特效药

原创 马宝琳 2023年 7月19 日发表于北京行善堂
首先,房颤没什么特效药,房颤的常用药就几个,倍他乐克,心律平,胺碘酮,还有华法林或者达比加群或者利伐沙班,或者其他沙班,后几个是一类,都是抗凝的。谈不上特效,它们的作用不一样。
倍他乐克是减慢房颤患者的心室率,心律平不但能减慢心室率,对阵发房颤有的吃了能当时不颤,胺碘酮也是,阵发房颤吃了以后当时可能不颤。抗凝的(刚才说华法林,达比加群,利伐沙班以及其他的沙班这些药),阵发房颤不应该吃,现在指南里还是这么说的(指的是西医的指南),但是实际西医医院的临床上好多人都让吃,我看百分之八九十的都吃上了,这一点我不太认同。因为西医专家们开会讲,他们也主张不吃。
以上里面有一条,就是华法林吃着很麻烦,他要验血,测那个INR,达比加群不需要测,但是我告诉大家,达比加群不是不需要测,是它没法测,它测不出来,大家要知道这一点,也别傻吃,吃起来没完。还是要看牙龈出血,牙龈,鼻粘膜以及眼睛(眼睛这个白眼珠叫球结膜)有没有出血,有出血要小心。本文由治房颤不射频的北京行善堂中医诊所创始人马宝琳原创,如需转载请联系作者本人。
这几个药作用不同,阵发房颤的时候自己可以吃倍他乐克或者心律平或者胺碘酮。持续房颤其实也是这几个药,但是一旦持续了,吃心律平和胺碘酮的意义就不大了,它也转不过来,它倒是能减慢心室率,但它副作用太大,所以持续房颤一般就吃倍他乐克就行。
到了我们这就不一样了,我们是用生物针加汤药治疗,治了有效以后,心率也不快了,西药就给他停了,就算没完全好的,我们一般都给停药。