两眼近视度数相差大可以做近视手术吗

合肥名人眼科分享

前阵子有朋友说我左眼500多，右眼100多一点，可能还有点散光，经常感觉看东西有重影，有什么办法可以矫正视力吗？

其实像这种两眼视力相差大的情况属于屈光参差。可能对于屈光参差这个概念，很多人还不是很了解。合肥名人眼科来解答：

什么是屈光参差呢？屈光参差是指双眼的近视、远视或散光度数不一样，一般低度屈光参差普遍存在，不影响双眼单视功能。
而高度屈光参差则会影响双眼单视。通常来说一个人双眼的屈光度数很少是完全一致的，多少总会有差异。但有差异并不适都叫屈光参差，只有双眼的屈光度数相差很大，大到一定程度，才可以称之为屈光参差。

医学上设定大于250度到300度以上，这种情况才属于屈光参差。常见的屈光参差类型有：双眼近视或远视，但度数相差大；一只眼睛远视，一只眼睛近视；一只眼睛视力正常，一只眼睛存在屈光不正(近视、远视或散光)。

屈光参差有哪些危害？

1. 近视加深。

当一只眼睛长时间处于工作状态的时候就会使得眼压增高，慢慢地就会使眼睛的度数上涨，时间长了就会出现近视，使得两眼度数相差越来越大。

2. 眼睛更容易劳累。

看近处时，人眼的睫状肌会收缩，晶状体屈光力增大，以便光线能够聚焦在视网膜上，我们称之为调节。通常情况下，双眼的调节幅度是相等的。当双眼屈光度相差很大时，双眼的调节很难协调，就会导致看东西模糊、眼睛酸胀甚至出现头晕恶心的症状。

3. 立体视觉形成困难 。

如果两只眼睛度数不同，左右眼成像到视网膜上的像也就会大小不等，视觉中枢对两眼物像融合困难，导致视物模糊，破坏立体视功能，无法正确判断物体的空间方向，此时就会失去立体视觉感。可能会导致看东西出现重影。

4. 可能发展为弱视和斜视。

当两眼存在屈光参差时，屈光度数小的眼睛看东西会清楚一些，而屈光度数大的眼睛看东西则不清楚，大脑无法把两个清晰度不同的物像融合为一。而此时大脑就会命令屈光度数小的眼睛工作，而抑制屈光度数大的那只眼睛。时间一长，屈光度数大的那只眼睛就会发展为弱视眼。屈光参差患者常合并有斜视，两眼无法同时注视目标，一眼注视而另一眼偏离。弱视程度和年龄相关，年龄越小弱视越严重，但年龄小，弱视训练效果越好。

发现屈光参差，应尽早科学矫正，使双眼视觉功能平衡，防止往斜视或弱视方向发展。
通常来说青少年、儿童可以通过框架眼镜或者角膜接触镜进行矫正。成年人可以通过佩戴框架眼镜、近视手术等进行矫正。