患流感，发热不退：中医小柴胡汤治愈。一妇女49岁。一月前患流感，发热不退。在某中

患流感，发热不退：中医小柴胡汤治愈。一妇女49岁。一月前患流感，发热不退。在某中医诊所就诊，一位70多岁的女中医开中药三剂，服一剂后热不减，呕吐不止，停后药。又去某三甲中医院呼吸科就诊。化验、胸片无异常，接诊的副主任医师说呼吸科都开清热解毒药，病人呕吐不止，服后会加重，无法开中药。开了复方甘草片，让病人回去调养。服后呕吐更甚，不能进食，半月体重锐减6斤。无奈返县城老家。 就诊时见：患者呕吐不止，自觉时寒时热，体温正常，食欲差，精神憔悴，咳嗽，咽干，少量白痰，痰中带血丝，不易咯出，舌红苔白而燥，脉细。用小柴胡汤三剂，热退呕止。 小柴胡汤被称为千古奇方，善治流感、变异流感等病毒性传染性外感病。小柴胡用于外感病，在《国家药典》上就有记载。外感病据《辞海》条注为包括流感、霍乱、疟疾、鼠疫等烈性传染病等。中医学"外感热病"， 最早见于秦汉时期的《黄帝内经·素问·热病》："今夫热病者，皆伤寒之类也"，首次将外感热病归属于广义的"伤寒"范围。  到了东汉医圣张仲景《伤寒杂病论》，创立了六经辨证的理论体系，明确提出了"温病"，使临床以小柴胡对流感等外感热病的治疗有纲可依、有法可循。2003年广东、北京等地暴发的由冠状病毒引起的"传染性非典型肺炎"，2009年的世界范围内发生的猪流感"甲型H1N1流感病毒感染"、"人感染高致病性禽流感H5N1、H7N9"等传染性疾病，都有以小柴胡汤联合银翘散等中药名方治疗的成功案例。 〖常规用途〗 和解少阳，疏肝和胃，寒热往来，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦、咽干、目眩，舌苔薄白，脉弦。通俗一点来说就是表现为身体一会儿冷、一会儿热，前胸部和两侧常感觉闷和涨疼，神情低落且不思饮食，心烦，常常还会呕吐等。而小柴胡汤就是治疗这些症状的代表方。 〖药理研究〗 现代药理实验研究表明，小柴胡汤具有解热、镇咳、镇痛、镇静、抗病毒、增强免疫力，抗癌、抗炎、保肝、抑制血小板聚集、止血、降压等作用。 君药柴胡的作用 【性味】苦平、归经、入肝、胆经。 【功能】发表、退热、疏肝、解郁、升阳。 【主治】感冒发烧、寒热往来、疟疾、胁胀痛、月经不调。 【现代药理研究证明】柴胡具有： 1、解热、退热作用平稳可靠； 2、镇静、镇痛，有解除胸闷胀痛，开郁调经作用； 3、抗菌，对结核杆菌有抑制作用； 4、抗肝损伤作用； 5、抗病毒，对流感病毒有强烈的抑制作用，对第1型脊髓灰白质炎病毒引起的细胞病变具有抑制作用。 臣药 黄芩的作用 味苦、性寒，有清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎等功效。主治温热病、上呼吸道感染、肺热咳嗽、湿热黄胆、肺炎、痢疾、咳血、目赤、胎动不安、高血压、痈肿疖疮等症。 佐药 生姜、半夏 生姜性温，味辛，入肺脏、脾脏、胃腑，其功能是温中止呕、温肺化饮； 半夏性温，味辛，入脾脏、胃腑，其功能是利咽化痰、和胃降逆、消痞止呕。此二味合用，为仲景“小半夏汤”，辛行开散，和胃降逆止呕，化痰利咽。 此外，姜、半夏既能佐柴胡、黄芩逐邪之力，又能行甘、枣之泥滞，故降逆止呕之中，又见泄满行滞之功。 使药 人参、甘草、大枣 人参、甘草、大枣三者合用，益气补脾、扶正祛邪，使邪从外而解。 仲景于解表剂中用参、甘、枣三味，其意有三： 一意，以保元气。 因病入少阳，阳气有衰，故以甘补药物，益中气，和营卫，助正抗邪，使正胜邪却，在内不留邪，而外邪又不能复入。 二意，以防邪入内。 因少阳为“阴阳之枢”，正虚之时，外邪易入三阴，故遵“见肝之病，知肝传脾”之旨，应以“防”字为先。故用参、枣、甘草等甘而微温之品以补其正，使里气和，外邪不得入内。 三意，甘温之品可抑制柴胡、黄芩之苦寒，以防伤害脾胃运化之气。 治感冒最管用 小柴胡汤是和解少阳的代表方剂。中医认为少阳病是半表半里证，意思就是病邪在表里之间，因为和正气相搏，因此常常出现寒热往来，也就是忽冷忽热的症状。 感冒发热的情况时，小柴胡汤可以退热。柴胡善退热解郁，黄芩能镇静除烦，又可以发挥疏肝理气，用来退烧，和解表里。感冒初期流清鼻涕时吃，也会有效，半夏、生姜和胃止呕，解表散寒；又有人参、甘草、大枣补正气，能将刚刚感受到的寒邪散出去。 另外，小柴胡有解表、疏肝利胆、调理脾胃的作用，患肠胃型感冒，有感冒症状，又有恶心、呕吐、腹泻等症状时，也特别适合。但要注意，小柴胡汤适合体虚之人，比如常常感冒的人，平时体质强壮的人感冒时，症状往往较重，这种情况不适宜用小柴胡汤。