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脊髓圆锥综合征与马尾综合征有什么区别?

2023-06-23 15:07 作者:脊髓神经损伤介绍  | 我要投稿

脊髓圆锥是指脊髓下端的圆锥形,主要包括骶脊髓的第3~5节段和尾段,包括膀胱中心和肛门直肠中心。马尾位于脊髓圆锥下方,由十对腰神经根组成。因为比较像马的尾巴,所以就叫马尾,因此两者之间有明显的区别。

脊髓圆锥属于中枢神经系统,马尾属于外周神经系统。
当脊髓圆锥受到损伤后是会伴有马尾综合征发生的,脊髓圆锥含有植物神经和副交感神经,它的神经支配是可以负责膀胱、直肠和生殖器功能使用的。一旦受损会造成膀胱和肛门括约肌支配功能障碍,由于脊髓圆锥位置和马尾神经相连,所以脊髓圆锥损伤后会合并马尾综合征的部分症状,但是单纯的脊髓圆锥受损后是不会影响到下肢运动功能的。因为支配下肢运动功能的神经位于S3以下,而脊髓神经高于L3。

脊髓圆锥综合症的病症:是指脊髓圆锥损害和椎管内腰神经根损害后的主要表现来讲。两下肢多无显著的健身运动功能问题,肛门口与外阴部有鞍状感觉障碍,勃起功能障碍(阳痿或男人射精不可以);尿失禁或储留,肛门口等反射面消退。有时候能够保存球—肛门反射和排尿反射。

马尾综合征主要是马尾神经受损的一种表现,马尾神经是从腰2到骶神经一共十对脊神经。多因腰椎穿刺损伤马尾神经或者做脊髓麻醉的过程中药物引起脊神经损伤。患者主要表现为下肢的感觉和运动功能异常,常合并疼痛,很长时间不能恢复,患者肢体无力和感觉障碍常常是不对称的,患者常常合并小便失禁及尿道括约肌的麻痹,恢复是比较缓慢的。


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