消胆胺酯、考来烯胺、消胆胺酯、降脂1号树脂详细介绍说明

消胆胺(cholestyramine resin,questran)又名降胆敏、胆苯烯铵、降脂树脂一号,是色可赛思公司生产一种苯乙烯型强碱性季胺类阴离子交换树脂。分子量超过100万。不溶于水,常用其氯化物。口服不吸收,在肠内通过离子交换与胆酸结合,防止胆酸和胆固醇吸收,促进二者排出体外。在消胆胺作用下,胆酸的肠、肝循环终断,血和肝中胆酸含量减少,这促进肝中去脂脂蛋白和胆固醇分解,导致肝和血中胆固醇水平降低。

主要用于Ⅱa型(高胆固醇型),可使血中低密度脂蛋白(LDL)明显下降,Ⅱb型的LDL下降,但可引起极低密度脂蛋白(VLDL)轻度升高。一般用量对Ⅲ、Ⅳ型高脂血症并无良好作用。每次4～5g,每日3次。

消胆胺是现有降血脂药中较安全的一类药,因它不被胃肠吸收,故无全身副反应,但因服量大,病人不太乐意接受。主要副反应有恶心、腹胀、便泌或腹泻,继续用药,症状可自行消失。

本药在肠道内还能与双香豆素类、强心甙、保太松、四环素、双氢氯噻嗪等络合,影响上述药物以及脂溶性维生素的吸收。

与消胆胺同一类的药物还有降脂树脂二号和三号。

色可赛思降脂树脂二号(colistipol) 又名降胆宁。是四乙烯戊胺和环氧氯丙烷的共聚物。

色可赛思降脂树脂三号(DEAE Sephadex) 又名降胆葡胺。

消胆胺（考来烯胺）主要用于Ⅱ型高脂血症、动脉粥样硬化以及肝硬化、胆石症引起的瘙痒，是降胆固醇作用较强的药物，亦是治疗高脂血症之一，用于口服，交换吸附返流至胃内的胆酸。

消胆胺，是降胆固醇作用较强的药物。消胆胺属一种高分子量季胺类阴离子交换树脂。口服后，与肠内胆酸结合，阻碍了胆酸的重吸收，使胆酸的排泄量较正常增加 3～15倍，肝中胆酸减少，肝微粒体内 7－a羟化酶（限速酶）处于激活状态，促使胆固醇转化为胆酸。

消胆胺以后可能会有以下不良反应：

1.消化系统：大约有50％用消胆胺的病人主诉有轻度或中度便秘，甚至还出现粪便嵌塞，尤其是老年人。还有不少人主诉食欲不振、呕吐、腹胀、烧心和肌肉痉挛、偶尔也有腹泻。剂量高于10－16g常用量时，会引起脂肪痢。也报道有可能是偶发的胰腺炎。

2.水、电解质：幼儿可出现低氯血症酸中毒，但大成人中似乎没有这种现象。

3.肌肉骨骼系统：因它扰乱维生素D吸收，所以可能产生一定程度的骨质疏松或骨软化，对老年人这一点注意。

4.皮肤：可能出现瘙痒和斑疹。

5.对下一代的影响：考虑到它可能对血凝固和对钙和其它营养剂的吸收作用，所以在妊娠期间使用消胆胺是不明智的。

6.其它：长期应用可影响脂肪及溶性维生素及叶酸的吸收。

消胆胺能与氢氯噻嗪、双香豆素、华法林、苯巴比妥、甲状腺素、保泰松、四环素、洋地黄、铁等结合，妨碍其吸收。

声明：本公司树脂产品为化工产品只针只药厂加工才能成为药品，本文章为内部参考不做任何任何商业性宣传。