得了斑秃后头皮好多头屑正常吗？斑秃激素局部封闭注射的复发率情况如何？

本文为方济生发日常免费接询公号斑秃患者问题时，觉得有分享价值的简答，以觞读者；

得了斑秃后头皮好多头屑正常吗？斑秃激素局部封闭注射的复发率情况如何？

●得了斑秃后头皮好多头屑正常吗？斑秃伴头皮屑多有许多可能的病因，病因不同，具体方法也会随之变化...需要进步筛查其他兼症舌脉等，才好进一步明确病机病因！因为斑秃可由血虚、血热、瘀热、风热、气虚、阴虚等多种常见因素引起；而头皮屑多常见的因素有风热、湿热、血热、毒邪等。由此可见，单凭斑秃兼头皮屑多，并不足以判断证候证状病机病因。还需要其他其他症状表现进行总体分析。比如方济生发“案例分享：女性头发越来越稀斑秃伴头皮屑多，养阴凉血荣发蜜饮30日止脱经验总结”养发案复盘总结推文中，一患者主诉其1年前出现脱发，每晨理发梳头时有许多头发脱落。进一步进行全身症状筛查：头皮屑多，伴皮肤瘙痒。牙龈易出血，心慌乏力，饮食不佳，大小便尚可。舌质稍红，净无苔...方济生发经过总体分析辩为阴虚火旺，风邪乘虚而入，营卫失调，风邪客于肌肤而不去，化燥肌肤瘙痒，毛囊脉络受邪而气血不能荣养毛发，而发脱；阴虚火旺，营血伏热，热邪耗阴伤血，化燥生风，因而头皮脱屑，头皮屑多...方济生发随证以养阴凉血之法组蜜饮方调补，诸症得解...

●斑秃激素局部封闭注射的复发率情况如何？关于此问题，方济生发在接询患者问题答疑时也经常被问到，为此专门做过调研。通过调研各项文献试验数据总结发现，使用局部封闭治疗斑秃的复发率在6个月复发在20%左右，1年后复发在30%左右，总复发率在50%左右；如张光亚等在梅花针配合药物口服、局部封闭治疗斑秃疗效观察的文献报道中，通过将85例斑秃随机分为治疗组43例和对照组43例，均给予口服维生素B6、谷维素、胱氨酸，并行曲安奈德注射液局部皮损内封闭注射，治疗组则在此基础上配合梅花针扣刺，观察两组患者1个疗程后、2个疗程后的临床疗效及随访1年后的复发情况。结果显示的对照组的复发情况基本符合总复发率为50%的结论。而治疗组的6个月后复发率为11.8%，1年后复发率为15.8%，总复发率为27.6%。具有明显的统计学差异。提示如果在局部封闭注射治疗斑秃的同时，联合其他疗法，可提高疗效，降低复发率！

以上就是方济生发对“得了斑秃后头皮好多头屑正常吗？斑秃激素局部封闭注射的复发率情况如何？”问题的简短回答，有疑问可与方济生发进一步详细交流探讨！

中国医师协会资料显示，斑秃患者普遍疾病防治知识缺乏，存在许多认知误区，加之斑秃诊疗市场乱象，中国脱发患者医治和用药普遍不规范，七成多患者效果不理想，甚至越来越严重。此非患者之过，实在斑秃涉及的相关问题较多。比如说：

●斑秃掉眉毛胡子还满头头屑怎么办？斑秃掉眉毛胡子，起码是有全秃普秃的征兆，如果斑秃发损面积也较大，甚至还在持续掉落，那么首先考虑是有明显虚证情况，需要进一步通过别的兼症进行辨证排查；满头头屑，方济生发曾专门推文分享过对斑秃伴头屑多的核心病机，多由阴血不足，不能濡养上乘头部，头皮失于濡养，细胞坏死脱落产生大量头屑，人们俗称“雪皮”。加上虚火上攻致络气不和，或风邪外袭，故头皮痒甚。方法当以滋阴养血清退虚热为主，多能明显改善头痒头痒之症...常选方为凉血四物汤、凉血消风散...多能获验...

●斑秃再加头顶凹凸不平怎么回事？斑秃伴头顶凹凸不平，日常接询过程中，方济生发不乏遇到，细查总结下来，常见有三种可能，一个是头骨形变，可能和颅内高压有关，这个比较严重，建议去医院检查；再者是骨外筋肌的拘挛，摸起来给人的感觉像骨头变形，其实不是；还有一种是头皮组织局部凹陷和水肿造成的凹凸不平...斑秃伴头顶凹凸不平，后两者可能居多，筋肌拘挛往往和肝之疏泄异常有关，凹陷与水肿往往是水液代谢有关，涉及病位肾、脾、肺都有可能，需要具体问题具体分析....

●免疫功能紊乱会引起斑秃吗？能想到这个问题的患者，往往是对斑秃有较深研究的患者。问题越具体，方济生发越愿意与之探讨。现代医学对斑秃的研究现状，方济生发一直是关注的，就目前看，基本将斑秃定性为自身免疫性疾病，主要是由免疫T细胞介导，发生机理，与免疫功能紊乱密切相关，常是因为免疫紊乱，导致CD8+T相对CD4+T值偏多，但总体量减少，毛囊免疫赦免被破坏，自身免疫抗体攻击毛囊导致的斑秃发生。所以说，免疫功能紊乱，若是毛囊再敏感，是极易诱发斑秃的发生的...

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国外研究显示，帮助患者建立科学的疾病认知，往往比治疗疾病本身具有更重要的意义！本篇文章关于“得了斑秃后头皮好多头屑正常吗？斑秃激素局部封闭注射的复发率情况如何？”等斑秃相关问题只是简答，如有进一步疑问或其他问题可移步方济生发作详细交流探讨，方济生发期待与你共同进步...

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