上海近视激光手术专家欧阳朝祜：近视手术不是想做就能做！

　　近视确实在生活当中给我们造成了许多的不便，而近视眼大部分是因为不健康的用眼习惯导致的，还有一部分是由于遗传或者环境等问题导致的。但是后天性近视眼是可以通过近视手术进行治疗的。

　　上海近视激光手术专家欧阳朝祜指出：现在世界上主流的视力矫正手术有四种：Trans-PRK、半飞秒、全飞秒和ICL晶体植入。

　　飞秒激光近视手术是目前流行的近视手术方式，全程无刀，更微创，体验更舒适，手术时间更短，恢复速度更快。

　　而ICL晶体植入术，不改变角膜形态，通过植入人工晶体矫治近视。可以矫正1800度以内的近视，适合角膜薄、度数高的近视患者。

　　欧阳朝祜进一步解释，近视手术虽好，可是近视手术也不是你想做就能做的。我们来看看哪些人不能做近视手术呢?

　　1、年龄在18岁以下者

　　如果年纪太小，做了手术，会有度数增长的可能性。也有未到18岁来进行手术的，例如由于屈光参差(即两眼度数不一致)戴不了眼镜的小孩可进行激光手术，以防弱视发生。

　　2、糖尿病患者

　　由于糖友血糖控制不稳定，从而造成全身性神经末梢代谢障碍。而角膜是神经组织，没有血管，它的营养靠神经来源，如利用激光对其角膜进行切削，则角膜恢复性差，会影响矫正效果。

　　3、有眼科手术史人群

　　曾做过较复杂的眼底手术或眼底功能不好者。这类人群进行激光手术后，并不能解决视力问题。另外，严重视网膜脱离、角膜白斑非常大或不规则、眼附属器病变(如眼睑缺损可能会影响角膜的神经恢复)。但若角膜移植者发生散光或近视，仍可手术。

　　4、眼睛度数不稳定者

　　视力稳定是指每年度数增加不超过50度的近视患者。如果患者眼睛近视度数没有稳定下来，就算接受了近视矫正激光手术，之后还是会再近视的，而到那时就不能再次进行激光手术了。

　　5、角膜过薄者

　　近视度数越高，做激光手术时，组织切削的越多也越深，所以眼角膜需要有一定的厚度，才能保证手术之后不出现问题。对于角膜太薄的近视患者来说，可以选择做没有角膜限制的ICL人工晶体植入术。

　　6、瘢痕体质

　　这种体质的人不仅伤口愈合较慢，神经愈合也很慢。因此在切削角膜后，角膜也较易形成不规则或瘢痕性愈合，反而影响视力和视觉质量。但对轻微瘢痕性体质人群，可以选择板层手术，即对角膜深层进行手术，因为角膜深层的细胞少且不太活跃，故不太会长明显的瘢痕。激光手术恢复期因人而异，快则一两天就能恢复。

　　当然，上海近视激光手术专家欧阳朝祜补充说到，文章只是帮助大家了解近视手术的，毕竟每个人的情况不同，具体能不能做、做哪种还是要看术前检查和医生判断。

　　要提醒大家一点，近视手术确实是不错的医疗新技术，但并不是做了之后就能百分之百拥有好视力。

　　毕竟手术的效果因人而异，而且术后护理不到位以及一些不良的用眼习惯，也会影响到后续的效果。总之，近视手术是在充分权衡风险和收益之后的选择。

　　如果要做近视手术，要充分考虑自己的眼部情况，选择适合自己的手术，不要盲从。选择靠谱的医院和医生，拿不准的时候可以多方咨询，不要着急做决定。

欧阳朝祜 副主任医师

　　·上海和平眼科医院屈光科主刀医师

　　·德国蔡司全飞秒手术资格认证医师

　　·瑞士STAAR EVO-ICL手术资格认证医师

　　·师从全国视光学泰斗褚仁远教授

　　·曾任上海市医学会屈光专科委员会青年委员

　　擅长领域：个性化屈光手术方案设计，德国蔡司全飞秒激光、飞秒激光、准分子激光及ICL眼内晶体植入术矫正近视、远视、散光等，手术技术娴熟，具有丰富的屈光手术经验;在近视眼防控、干眼症及视疲劳的诊治以及高透氧硬性隐形眼镜RGP及角膜塑形镜(OK镜)的验配上也有颇高造诣。