以下是抖音医疗器械类目上架和开通的具体步骤：

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1. 准备申请资料和资质

准备申请资料和资质，包括公司营业执照、医疗器械经营许可证、品牌授权函、产品清单等。

2. 登录抖音电商后台

在手机上安装抖音APP并登录，进入“抖音电商后台”，在“店铺”栏目中进入“店铺信息”页面，并单机“店铺认证”。

3. 选择“医疗器械”类目

在“店铺认证”页面中，选择“医疗器械”类目，并点击“立即申请”。

4. 填写店铺信息

填写店铺信息，包括店铺名称、开店目的、联系人信息等，并上传所需的资质证件材料。

5. 提交审核

在填写店铺信息和上传资料之后，点击“提交审核”，等待抖音电商平台的审核结果。审核时间一般需要1-7个工作日，审核成功的会收到短信通知。

6. 上架医疗器械商品

审核通过后，即可上架医疗器械商品。需要注意的是，在上架商品之前，需要先进行医疗器械备案，备案单号和备案时间需要填写在商品信息中。

以上就是抖音医疗器械类目上架和开通的具体步骤。需要注意的是，在上架商品之前需要进行医疗器械备案，确保商品符合国家监管要求。同时，要提供正规证件，并注重店铺运营和产品质量、营销推广等方面，提高店铺的受关注度和转化率。