【贝壳苏州】苏州医保去上海就医免备案！但这些情况除外！

沪苏同城医保直接刷

已经上线两年了

苏州参保人员去上海看病

直接使用社保卡或医保电子凭证结算

结算待遇与医院办理转诊备案一致

政策不下降比例哦

但这几种情况除外

苏州医保上海就医待遇

自行至上海医保定点医院就医，发生的符合医疗保险结付规定的医疗费用，按原规定结付比例的80%结算。结算规则按照“就医地目录，参保地政策”结算。

苏州异地就医免备案的城市

目前就上海一个城市

有几个关键点请大家注意

特殊病/生育情况

1.参保人员如果符合申办恶性肿瘤、尿毒症和器官移植等门诊慢特病待遇或者国谈药“双通道”管理及单独支付药品待遇，请在确诊后尽快按规定办理相关登记手续，以保障本人相关门诊特殊医保待遇。

2.参保人员在异地发生符合生育保险规定的产前检查和生育等医疗费用请现金垫付，切勿使用社会保障卡或医保电子凭证直接结算，以免影响生育保险相关待遇。

符合异地就医规定的四类人员

符合国家异地就医管理规定的四类人员，请按规定办理备案手续，办理备案手续后结付比例不下降。

异地安置退休人员：指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。

异地长期居住人员：指在异地居住生活且符合参保地规定的人员。

常驻异地工作人员：指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。

异地转诊人员：指因患有限于本市医疗技术和设备条件不能诊治的疑难重症疾病，经具有转诊资质的市、县级以上医院诊断需要转往外地医院治疗的人员。

异地就医直接结算

需要使用江苏省社会保障卡(三代卡)

或者医保电子凭证

除上海的其他城市仍需备案

来源：苏州本地宝