南昌华儿山医院科普知识：年纪轻轻月经乱了，当心卵巢出现提前衰老问题！

年纪轻轻的她，原本非常准时的月经常常推迟，有时一推两三个月，月经量也比原来减少了。因为忙于工作，还常常熬夜，她以为月经失调是因为太忙，调理一下就可以恢复，于是吃中药，开始吃了药月经会来，但半年后不再来了，后来她再看医生，医生告诉她是“卵巢早衰”，她要绝经了！

出现哪些情况要警惕卵巢早衰？

（1）月经异常：月经经期延长(超过1周不干净)、经量减少(比原来明显减少)、月经频发(两次月经间隔＜21天)、月经稀发(两次月经间隔＞35天)、闭经(超过6个月未来月经)。

（2）出现绝经相关症状：如潮热、盗汗、失眠、头晕、耳鸣、心悸，情绪低落、焦虑抑郁或容易激动......

哪些检查可以诊断卵巢早衰？

（1）性激素检测：如40岁以下女性，测促卵泡刺激素(FSH)升高，达到>40U/L，可诊断为卵巢早衰。如FSH＜40U/L，但>25U/L，提示卵巢功能不全，40岁以下出现卵巢功能不全，称为早发性卵巢功能不全。

（2）抗苗勒管激素(AMH)检测：AMH≤1.1ng/ml，提示卵巢功能减退。

（3）盆腔B超检查：如双侧卵巢体积缩小、双侧窦卵泡数之和<5个，提示卵巢功能减退。
卵巢功能减退、卵巢功能不全是一个动态变化过程，卵巢早衰是这个变化的终末期。

为什么会卵巢早衰？

半数以上的患者病因不清楚。
卵巢早衰的病因有：遗传因素包括染色体异常和基因变异，约占卵巢早衰病因的20%-25%；手术、放疗和化疗损伤卵巢；自身免疫失调可能造成卵巢功能损伤；不良环境、不良生活方式及嗜好（如吸烟、酗酒、作息不规律等）亦可能影响卵巢功能。

女性35岁以后，卵巢功能逐渐减退，40岁以后会出现不同程度的月经变化，一般先是月经周期慢慢提前，再是周期不规则，再是周期延长，最后绝经。45岁以前绝经，称为早绝经。

当10个月内，有两次月经周期变化超过7天，就是进入更年期了（医学上称为围绝经期）。这时应去医院看医生，做相应的性激素检查，根据情况进行适当的处理。

AMH的正常值

AMH的正常值界于2-6.8ng/ml之间，AMH数值越高，代表卵子存量越丰沛，适合受孕的黄金期较长，AMH值越低则卵巢功能越差。