褚仁远教授正大光明眼科集团坐诊亲授近视防控小秘籍

最近后台不断有私信问

褚仁远教授在潍坊眼科医院坐诊，指导时，分享了许多儿童青少年近视防治的小知识 ，结合日照正大光明眼科医院专家们的介绍，整理出来与大家分享。

眼睛疾病的初步诊断

一双正常的眼睛是有美感的：大大的瞳孔，以及两边一样大小的眼白。所以，如果一个人直视前方时眼睛有以下情况，那么很显然是有眼疾隐患的：

• 直视前方时瞳孔没有正对前方

• 直视前方时，瞳孔两边的眼白不对称、大小不一致

如果出现以上症状，即使这个人当前没有表现出眼睛不适，我们也基本可以确定他很可能会在不久的将来出现眼科疾病。

婴幼儿眼科疾病的预诊

刚才的诊断方案，是在眼睛已经出现问题时的后知后觉。其实现代医学已经积累了大量样本数据和诊断方法，可以做到未卜先知。比如正常人眼在18岁之前都是略有远视的（即生理性远视）：

据此，家长可以在孩子3岁时带他到医院散瞳检查视力。散瞳，就是去除眼睛肌肉的调节能力，从而使测量结果更准确。褚教授将之比喻为测量山的高度，我们不能从山脚算起，而应该以海平面为基准。如果散瞳后的测量结果与上述数值差别较大，那么我们可以判断孩子的眼睛是有问题的，需要进一步的诊断与治疗。

温馨提示

预约视力检查可拨打4000-120-333或关注“正大光明眼科集团”公众号，点击患者服务-预约挂号进行预约。

儿童近视眼的预防

婴幼儿时期眼睛就出现问题的毕竟是少数，更多的人是因为后期用眼不当导致的近视、弱视甚至斜视。特别是学龄内的儿童，开始看书识字，看的东西越来越小，距离也越来越近。很可能在用眼时养成不好的习惯，从而导致近视。

褚教授认为长期习惯性歪头斜脑读写，十分容易造成近视眼。歪头斜脑看一个物体时，双眼看到此物体的距离是不相等的，长此以往，一松一紧的两眼晶状体最终不堪重负，会形成近视眼。

褚教授还提出了健康用眼三要点：

• 20-30分钟看视频或阅读，儿童不能超过30分钟。成人不能超过40分钟。幼儿不超过20分钟。

  
  

• 立即远眺5米外物体20-30秒钟。5米发射光为平行光线。

• 坚决不歪头斜脑看物或写作。如果是习惯问题必须改正。更重要的是握笔姿势。握笔时，在不歪头斜脑的前提下，双眼必须等距离地看清楚笔尖和文字！由于每一位儿童的手指和手腕的发育不尽相同，只要协调好这两个关节的运动，不歪头读写一定能够做到。

病理性近视的治疗

如果幼儿是先天性近视，那么极可能是病理性近视。正常人成年后眼球就不再增大，但病理性近视患者的眼球会随着年龄的增长持续增大，从而在后期（中老年）易引起黄斑出血、穿孔，甚至可能会致盲。

病理性近视可以通过手术干预进行防治，在眼底黄斑处植入一个补丁，从而避免后期的穿孔。此手术即为后巩膜加固术。后巩膜加固并不会改变眼睛的屈光度，即并不会改变近视度数，它只是避免或缓解后期更严重的眼睛问题。实施后巩膜加固术的儿童，初期仍然需要配戴眼镜，待成年后可以再通过其他方案治疗近视。

老花眼的预防

褚教授在开诊前的患教时曾提到过，目前已83岁的他没有老花眼，可以和在场的任何一个人比识字，别人能看清的字他也能看清。可以做到这一点，就是因为在他40岁时开始每天练习一个动作，斗鸡眼。

参考视频链接：https://mp.weixin.qq.com/s/dnwn-e4j4p2deelyKKUSQg

斗鸡眼训练法：把手指放在鼻梁前，双眼盯着手指呈斗鸡眼状，然后手指慢慢远离鼻梁，再慢慢回到鼻梁处，手指移动的同时保持双眼始终盯着手指，持续上述往复动作5分钟。