徐州5岁孩子眼轴成功缩短,近视防控产品哺光仪真的有效吗?
防控近视 趁早抓起
2022年8月,年仅5岁的橙橙(化名)在妈妈的陪伴下来到徐州复兴眼科医院就诊,此时橙橙左右眼都已经近视100度,妈妈不希望孩子长大后戴厚厚的镜片,甚至可能被各类眼病包围,和王崇医生详细沟通后,她决定让橙橙试试哺光仪。
使用哺光仪后:
2022.8~2023.3,半年时间左眼眼轴缩短0.32mm,右眼眼轴缩短0.36mm,左眼右眼视力从100度降到现在双眼都是平光,度数明显下降,控制的效果非常理想。
哺光仪有什么用?
目前国内外的研究普遍证实,增加儿童户外活动可降低学龄儿童的近视发生率,干预1-3年后近视发生率较对照组下降20%~50%,且户外活动对儿童近视的预防作用机制与光照作用有关,二者之间存在量效关系。但在学校和家庭的现实环境中,落实户外活动干预,切实有效地延长户外光照暴露的时间仍存在很大困难。
基于光照对儿童近视防控的原理,2019年~2020年我国开展了重复低强度红光照射对学龄儿童近视控制的多中心随机对照临床试验,提供了该技术在辅助近视治疗的多中心随机对照临床试验,提供了该技术在辅助近视治疗有效性、安全性和受试者依从性的一年期高等级证据;同时,其他几项应用该技术的临床研究结果均表明RLRL(重复低强度红光照射,简称RLRL)照射能够抑制儿童青少年近视的快速增长。
哺光仪的科学原理是?
目前临床研究显示,接受 RLRL 照射的儿童青少年脉络膜厚度增加,推测 RLRL 眼部照射可引起脉络膜血流增加,进而增加脉络膜厚度、血液循环及供血量,有助于改善近视眼眼底相对供氧不足的问题,抑制近视眼眼轴过快增长,从而起到控制近视进展的作用。
哺光仪的适用人群?
RLRL照射须在眼科医生诊疗基础上按照处方使用。根据现有红光照射设备获批的医疗器械注册证的说明,RLRL照射的适用范围为3~16岁近视相关儿童青少年,宜用于近视度数快速进展(=0.75 D/年)且对其他防控方案不敏感者,3~6 岁儿童应该在医师指导下谨慎使用,不宜作为未近视儿童的常规预防用途。
哺光仪的使用方法?
RLRL 照射应在自然瞳孔状态下使用。根据目前临床研究报道,RLRL 眼部照射频次每天不应超过2次,每次不应超过 3 min,2 次治疗的间隔至少 4 h 以上,鉴于每天2次、每周5 d 照射方案下依从性达75%以上时延缓近视进展效果已达 87.7%的情况,因此在每天2 次使用的情况下每周照射不应超过 5 d。即每周累积使用不宜超过 10 次,应以达到有效近视控制(如照射后 6~12岁儿童眼轴增长小于每年0.25 mm 或近视屈光度增长少于每年0.50 D)的最低频次和剂量为准则。可通过规范性临床研究观察儿童青少年个性化间断使用对近视控制的有效性。RLRL控制近视过程中应有具体措施和方案,并在设备中进行合适的参数设置,确保使用频率和时长不超过设备说明书确定的频次和剂量。
以上文字来源于:《重复低强度红光照射辅助治疗儿童青少年近视专家共识(2022)》专家组. 重复低强度红光照射辅助治疗儿童青少年近视专家共识(2022) [J] .
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主治医师综合考评孩子的眼睛状况,科学定制私人近视矫正方案。
跟踪指导 使用规范
哺光仪使用期间,眼科医生+专业验光师跟踪指导,使用中的问题,可及时解答。
有效复查 评估效果
制定合理有效的复查方案,综合评估使用效果,并根据效果调整矫正方案。
屈光档案 长期监测
建立屈光档案,监测孩子视力发展状况,综合考评控制效果,致力于让孩子不近视或者近视进展缓慢。
文中图片:厦门大学附属厦门眼科中心、自制