男科『陈朝晖』医生讲解“滴白”一定是前列腺炎吗？
一些青壮年男生，在尿道口经常出现白色分泌物溢出，并可伴有阴囊、肛周及会阴部的不适，我们常将这种现象称为“滴白”或“前列腺溢液”，有人将其常误认为“慢性前列腺炎”。但实际上，前列腺溢液或者叫“滴白”与慢性前列腺炎是完全不同的两个概念。下面由北京中医药大学房山男科方面的陈朝晖医生讲解一下
成年男生的前列腺是不断地产生前列腺液的，并定期或不定期地通过男女生活等性活动排出体外，即我们常说的“精满自溢”。青年男生由于体内的雄激素水平较高，前列腺分泌量较多，在排尿或增加腹压后（如大便），由于前列腺平滑肌的被动收缩，很容易导致前列腺液溢出，尤其在夜间男人生殖器不自主地勃起后，更容易造成前列腺液的分泌，以至于清晨或大便后、排尿时出现“滴白”现象。在平时也会有少许的前列腺液经过前列腺腺管开口处排出到后尿道，并随尿液排出到体外。
“滴白”现象的发生主要与前列腺的反复充血密切相关。由于前列腺组织的反复充血，导致前列腺腺管扩张，从而造成前列腺液从尿道溢出。造成前列腺过度充血的因素有：性活动异常、大量食用刺激性食物，长期骑跨动作造成前列腺受压，前列腺局部受凉等。
根据典型的大小便后尿道口溢出乳白色液体的特点进行诊断并不困难，但应该与慢性前列腺炎相鉴别。接受日常生活时，往往没有异常的日常生活结果，如前列腺液常规日常生活正常，前列腺液内也培养不出问题原微生物，患者也无其他明显的排尿症状等。很多男生常将“滴白”看成是慢性前列腺炎而产生精神负担，因此应该详细向患者进行解释，让其认识到前列腺溢液是一种前列腺的功能性改变，主要与前列腺过度充血有关，所以不必紧张，只要去除造成充血的原因就可以了。
但是，需要注意的是，长期的前列腺过度充血确实是诱发前列腺炎的原因之一，因此出现“滴白”确实要认真对待，平时应尽量避免引起前列腺长时间充血的各种不良生活习惯。生活中应尽量保持大小便通畅，保持规律的夜生活，禁止酗酒及进食大量刺激性食物，以及缓解紧张焦虑的情绪等。由于前列腺溢液不是问题原体感染所致，所以一般不需抗生素解决。
