学医,先学史(转发)
学中医这么多年,感觉有很多问题。但抓住重点,这个是有积累的。就是阴阳五行这些见惯不惊的概念。要怎么样解决这些问题,首先是五行到底怎么来的。
怎么办呢?查资料,各种文史哲的论文扫荡一遍。最后发现,都基本千篇一律,人云亦云,没什么价值,几乎没有新的信息,老生常谈信息量等于零。
只好再看经典,黄帝内经,各种集解、注解,相关参考书是史书,相关秦汉前后的东西,比如《吕氏春秋》《礼记》《淮南子》《春秋繁露》《史记》《汉书》《后汉书》《隋书》《唐书》《宋史》,甲乙、小品、脉经、病源、千金、外台、医心方,还有一些本草书,都得查一遍。在这个基础上,终于有些发现,各种问题很多。
所以要说《黄帝内经》素问灵枢,那我是很熟悉的了,几乎每篇都是各种错误,文本讹误, 断句错误之类,现在的标准版本,每页都有错误。
各个时期的概念是不一致的。尤其五行概念本身,是从伦理五常来的。“黄帝建立五行”,一查,原来是说伦理,不是五材。那么他是如何联系到五材的呢?这个问题找不到答案,只好自己找。最后基本理清这个过程。
五行伦理,是社会软秩序、文化秩序,是行政强力秩序之外的保障,政治之本。
到了孟子,提出的思孟五行,仁义礼智圣,又叫做五德,变成了个人修养的德行品德。遭到荀子臭骂,荀子为什么要骂孟子呢?两个点。
一个是伦理秩序本身,虽然是为善,但本身无所谓善恶。伦理有边界,超出范围,就可能善恶颠倒。伦理秩序,是高于个人品德概念的。秩序降格为品行,是对文化的扭曲。
第二个点,从德行到人性本善,天生有道德,这是鬼扯。所以法家反面就讲人性本恶。说到底,性本善是性本恶法家的推手,这是悲剧。
这两个点是孟子犯下的大错。孔子讲的是,性相近习相远,不是性本善,也不是性本恶。
品德和伦理,区别就很大。也就是说自然的生机,天地之大德曰生,是无善恶的。加上伦理文化秩序,才有了善恶。文化后天培养善行,不是天生的,善恶是伦理秩序之后的表现。
文化本身没有善恶,但是文化过头就有恶,比如文胜质则史,虚伪。质胜文则野,野并不就是恶,没有文化礼乐,不够好。
文质均衡,其实就是王霸之道。霸道是力量生机,王道是文化,二者的均衡,叫齐鲁之变,中庸之道。中庸之为德,两条腿走路,既要有生命力,又要有文化秩序的制约。中庸是为了生机,不是为了伪善。孟子实在令人失望。宋明的理学心学,也是天心即仁心,知觉即良知,搞不清善恶概念的根本,本质是糊涂蛋。
董仲舒影响更大,把德曰生,变成了仁德,品德,这是跟孟子学的。恃德不恃力,这是违背孔子的。足食足兵,不教民战是谓弃之,富之教之,才是孔子。
也就是文质,生命力的文化,文化伦理是在生命力之后的,即管子仓廪实而后知礼仪。汉家自有制度,本霸王道杂之。这是千古正道。口头上的王道,全都是骗术。
到了董仲舒,先秦五行就改名五常。并且来自孟子的仁义礼智信,为啥圣变成信,史书也不说,保密做得太好,滴水不漏,没人知道。
因为孟子五行即五德,邹衍这个阴阳家或者他的徒弟,就附会先秦五材,然后有五德终始,忽悠秦始皇。五德终始是五行理论的前身,专门讲相克,帝王更替。
到了汉初,刘邦时期还在争论汉代到底是“啥德”,可见这理论不成熟。到刘向刘歆父子,提出应该是相生。这不就是儿戏吗?
也即是说,五行理论来源于始皇时期的五德终始,五行理论是汉代才有的最早是相克,相生也是汉代才有的。
为什么要相生?因为天地之大德曰生,而不是相克。所以五德为什么从相克变成相生,除了相生,还因为董仲舒解释五常伦理,为什么与五行理论一回事,理由是,因为父子相生、授受,五行理论也有相生,所以是一回事了。
所以刘歆说;五行者五常之形气……其法亦起五德终始。五行理论就这么来的。最初规则是相克,然后增加了相生,淮南子时期已有相生。但奇怪的是,素问里面讲治法、药法,从来不讲相生,只讲相克。包括金匮要略见肝补脾,解释也是一系列相克,补法也要用相克解释。可见五行理论真是乱七八糟的。
这样过了六年,2014开始面对阴阳问题。这个突破口是在伤寒论,很明显的多处被改。表里之治,改成阳盛阴虚、阳虚阴盛,表里改为阴阳,这摆明是乱来,造成混乱。这个口子一开,就收拾不住了。之后是解决六经概念的演化与阴阳的关系。
阴阳改书,大规模发生在宋代,也就确定了阴阳五行的虚假史。深入一点,就发现,阴阳家纲纪,本是四时大顺,寒热以及收散,不是阴阳滥纲对称。比如周易阳奇阴偶。
汉代可是天六地五,周易何以如此大胆?推测与谶书河洛有关,没有深究。帛书易传大明终始六位时成,时乘六龙以御天。天道六地道五,秦汉术数,这其实是几何数学。
天圆地方,一个圆圈半球,中间四方是平面四方与圆圈之间是四海。天六指的是空间,即六合六虚,四方加上下,是空间几何概念。地五指的是四方加中央,中国处于中央,是平面概念,地道。所以这个体系内是地五,不是天道。
周易体系内是天五,阳奇阴偶,这是汉代出现的伪书。先秦没有阴阳奇偶的说法。汉代医学六府五藏、六阳脉五阴脉,全都不符合阳奇阴偶。
魏晋玄学以后,周易老庄流行,就变了。五行变天道,标志一定是划分时间,四时变五时,从仲夏到长夏,是南宋以后完成的。
所以阴阳五行合流要分三个时期。
第一是董仲舒时期,阴阳统五行,土枢四象,土不主时。
第二个阶段是魏晋之后,五行地道变天道,四时变五时、五行生六气,五脏为纪。素问是晚出晋以后的,顶多是晋末。皇甫谧没有提到过素问,陈延之也没有。
第三个阶段,天六地六,运气大论。运气大论有多方面因素推动,口号是天有阴阳,地亦有阴阳。反过来说明,之前是不符合阴阳理论的,有哪些?三焦孤府,六腑五脏,十一经脉。五行理论不符合天道六阴阳对称,五行加相火,五味加淡味,五脏加包络,配六淫六经,天六地六。
十一经脉是在读脉经、千金、灵枢的时候发现的。然后五行大义里面大论孤府是无合,确认隋唐十二脉是不成立的。中医界非常忽视这个,因为素问本来有孤府概念,被删。灵枢也还有第二篇孤府。说明不是十二经脉。
黄帝内经的历史,其实很简单,翻二唐志,宋志,就可以解决,这是伪史。宋以后制造的虚幻图景。当下90%以上的中医学者,都这体系蒙骗下的结果。即便有所了解,也不愿意与众人为敌。
这不是关键。关键在于,黄帝体系本身是外治法,阴阳五行脏腑经脉,干涉了内治法理论,造成非常多的问题。首先是阴阳五行的强行介入,其次是六经理论的歪曲。扁鹊外治法砭石已经被黄帝体系发展为针刺体系,这个有所进步,但是理论问题仍然很多。但扁鹊内治法被彻底歪曲,没有进步反而是全面倒退。
六经理论是对华佗论伤寒五日改为六日附会医经的热病针刺法。也就是纯粹的外感理论,六淫配六经也是纯外感,忽略三因五邪中的内因以及不内外因,是为了迎合阴阳四时大顺寒热纲纪,外因决定论,所以阴阳理论也是彻底失败的。拿哲学意义来搪塞是不行的,否则,数学、物理,大量使用各种对称概念,也是“以阴阳五行为基础理论”,就成了笑话。
扁鹊医学体系,与阴阳五行体系没有关系,不以之为基础。中医理论被汉武制五行,董仲舒言阴阳五行以为黄帝之道,光武帝宣布图谶,宋徽宗推运气冠名素问黄帝内经,造成的歪曲,必须重新审视。这些问题必须要对历史做出恰当的回应。
这是中医有史以来理论的危机,也是前所未有的机遇。
原文作者:忆忘
原文连接:https://zhuanlan.zhihu.com/p/397879934

