JAMA子刊：不要以为HPV只潜伏在宫颈，扁桃体也是它喜欢的地方

美国罗彻斯特大学医学中心（URMC）的一项研究发现：HPV病毒是造成女性宫颈癌、头颈癌的罪魁祸首，它不仅会潜伏在宫颈当中，人扁桃体上的隐窝也是它最喜欢“藏匿”的地方。并且它能在扁桃体和舌头上形成口咽癌有着非常重要的作用。这项研究——题目：“Prevalence of High-Risk Human Papillomavirus in Tonsil Tissue in Healthy Adults and Colocalization in Biofilm of Tonsillar Crypts”已被发表在JAMA Otolaryngology–Head & Neck Surgery上。

 已知高危HPV可导致相关癌症，而导致宫颈癌的重要高危亚型HPV16、18也同样会引起头颈癌的发生。

有约5%的高危HPV感染者会转化为咽喉癌或口腔癌，虽然大部分人的HPV感染属于一过性，免疫力可以起到阻止HPV感染的作用，那为什么免疫系统阻止不了这5%的癌症概率呢？

根据罗彻斯特大学医学中心耳鼻喉科和神经外科副教授Dr.Matthew Miller认为，这是因为HPV病毒隐藏在扁桃体隐窝中，这是一层粘性的生物膜，也是一层非常薄的细菌，这也是引起HPV感染导致的头颈癌发生的地方。

Dr.Matthew Miller和Dr.Katherine Reith，也就是论文的另一个作用为此进行了相关的实验研究，团队寻找了102名曾进行择性扁桃体切除的实验人员，其中检查发现他们中有5个样本存在HPV病毒，而这些毒株都隐藏在扁桃腺隐窝的生物膜内。当中的4个HPV感染亚型是高危HPV16、18。

研究人员发现，HPV病毒在感染期间从扁桃体脱落，生物膜将其包裹着，这就可以让HPV免于被免疫细胞攻击，从而导致人体的免疫系统并不能将其杀灭。而在扁桃腺隐窝中的HPV病毒这时就开始等待机会侵入扁桃体中，导致癌症的发生。

Dr.Matthew Miller还说到，HPV病毒具有免疫逃避的可能性，通过此次的研究，对于鉴定HPV导致头颈癌风险的人群和帮助其阻止患上相关癌症有着重大的意义。

在此次研究之后，团队将会继续进行下一步计划，研究关于HPV和口腔、咽喉等相关的筛查和检测工具，并有望开发一种能够帮助免疫系统清除HPV，坏生物膜的局部抗菌制剂。

最后，研究员还建议所有的人的要定期进行专门的口腔清洁，并希望能更快地研发出口腔HPV的检查工具，这对未来的影响是深远的。

部分资料参考自：

（生物谷 Bioon.com）

Katherine K. S. Rieth, Steven R. Gill, Abberly A. Lott-Limbach et al. Prevalence of High-Risk Human Papillomavirus in Tonsil Tissue in Healthy Adults and Colocalization in Biofilm of Tonsillar Crypts. JAMA Otolaryngology–Head & Neck Surgery, Published online January 25, 2018, doi:10.1001/jamaoto.2017.2916