间充质干细胞对慢性膝关节治疗效果-随访

膝骨关节炎（Knee osteoarthritis, KOA）是一种严重影响患者生活质量的关节退行性疾病，其常见的病因包括：肥胖、年龄（衰老）、特殊群体（运动员）、创伤、遗传等，一般在30岁以后关节软骨就开始迅速退化，随着年龄增长、使用频繁，软骨逐渐变薄甚至破裂缺损；另外，肥胖是KOA发生发展中重要的危险因素，每当体重增加5%，膝关节承受的力量就会增加35%。

据WHO数据显示，全球约有3.55亿骨关节炎患者，并且预计到2040年甚至会影响到25%的人口。针对KOA，常规药物治疗只能暂缓疼痛，还会有一定的副作用；严重时的手术治疗创伤面积大，复发可能性大，这些都不能达到治本的疗效

近日，发表于《干细胞转化医学》的一项研究证实了干细胞治疗骨关节炎引起的膝关节疼痛的巨大潜力。通过为期5年的随访，验证了自体间充质干细胞(MSCs)移植治疗慢性膝关节疼痛的安全性与有效性。

该项研究由日本多机构参与，招募了10名患者，将他们自身的间充质干细胞移植到损伤的膝关节中，然后在接下来的五年里进行了核磁共振成像随访。图像显示，移植三年后，患者膝盖半月板上的损伤愈合了，疼痛也显著缓解。

“干细胞具有治愈软骨损伤和疼痛的能力”

干细胞疗法是目前再生医学领域的研究热点，它是一种侵入性较小的治疗难治性膝盖损伤的方法。这项研究由来京医科大学、京都大学等多所个研究团队共同进行。研究已经证实，间充质干细胞能够分泌生物活性分子，对受损组织发挥有益作用。

《干细胞转化医学》主编，维克森林再生医学研究所主任安东尼·阿塔拉(Anthony Atala)针对这项研究进行了评论：“这项研究突显了患者自身干细胞有治愈膝盖软骨损伤与疼痛的能力。” 结果表明，一种潜在的方法可能会逆转骨关节炎患者的病变，并显著降低疼痛。

未来干细胞该如何攻破更多的难题？

根据疾病控制和预防中心(CDC)的数据，慢性膝关节疼痛是老龄化引起的一个主要问题，大约25%的人受到影响。骨关节炎是导致这种情况的最常见原因，除了会引起疼痛外还会严重影响患者的行动能力和生活质量。

近年来，越来越多的研究证实了自体间充质干细胞移植对慢性膝关节损伤与疼痛的安全性与有效性。未来还应该探讨细胞来源、移植途径、剂量等差异，能会对治疗结果产生一定的影响。相信在经过大量的研究证实之后，间充质干细胞治疗走向临床会将不再遥远！