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腘绳肌拉伤

2022-12-07 18:39 作者:物理治疗师黄鲁  | 我要投稿

腘绳肌拉伤是运动中最常见的损伤之一。由于高复发率,它的治疗具有挑战性和专业性。腘绳肌拉伤占运动员所有损伤的 12-16% ,二次受伤的风险增加6倍 。此外,与第一次的腿筋拉伤相比,复发性腘绳肌拉伤恢复时间会更长。为了降低这一比率,我们必须首先检查潜在的伤害风险因素,然后相应地解决它们。


腘绳肌拉伤是什么?

腘绳肌群包括沿着大腿后部连接骨盆和腿部的 3 块肌肉。它们是负责伸展臀部和弯曲膝盖的主要肌肉群。3块肌肉是:

  • 半腱肌

  • 半膜肌

  • 股二头肌

肌肉的解剖结构包括肌腹,即收缩或放松以移动肢体的部分,以及肌腱,将肌肉腹部连接到骨骼的部分。当肌肉被拉伸时产生的过度力量导致肌腹受损时,就会造成腘绳肌拉伤。这通常发生在高速跑步期间,突然开始或方向改变,或者当肌肉因短跑、跨栏、踢腿或举重等活动而过度拉伸时




发生的概率以及风险因素

发病率:

1、占运动员下肢损伤的30%

2、过去约15年来足球运动员年增长率为4%

风险因素:

二次受伤的风险增加6倍(先前的损伤导致瘢痕组织变弱,降低了复发损伤的阈值)、热身不足、力量不均衡(腘绳肌和股四头肌比率<0.6)、与对侧腿的腘绳肌力量差异(>10~15%)、减少髋关节伸展、腿长差异、肌肉疲劳


迈向恢复的第一步

如果您怀疑您的肌肉拉伤,您应该采取一些初步措施来恢复康复。这些可能包括:

  • 不要恐慌,腘绳肌拉伤虽然很痛苦,但通常并不危险。

  • 请去医院咨询您的病情,以确保您得到准确的诊断。

  • 咨询物理治疗师以开始治疗疼痛并开始努力恢复您的正常活动能力。

  • 避免可能加重疼痛或者妨碍肌肉正常的组织愈合的活动。

  • 在正确的时间开始正确的事情,您可以安全地恢复活动能力并恢复正常活动

你的肌肉拉伤有多严重?

1级:肌肉纤维只是过度拉伸,可能存在组织的微观撕裂。通常,没有 1 级肌肉拉伤的外在迹象。存在疼痛和活动受限。

2级:腘绳肌部分撕裂,伴有中度肿胀和瘀伤。

3级:肌肉组织全层撕裂,大腿后部有明显的疼痛和活动能力丧失、肿胀和瘀伤。


感觉怎么样?

·跑步、踢腿或跳跃活动时大腿后部突然疼痛

·偶尔会感觉有“砰”的声音

症状:

·大腿后侧疼痛

·腘绳肌紧张

·坐着疼(近端撕脱)

治疗:

非手术治疗:

治疗绝大多数以非手术治疗为主。

采取的治疗有:

Peace&love、进行拉伸和加强(物理治疗)

1、大多数腘绳肌拉伤

2、所有的单肌腱撕裂

3、两处肌腱撕裂,回缩2<cm

4、肌腱交界处破裂

5、不太活跃的患者和有严重并发症的患者

最多需要6周才能痊愈

只有力量达到对侧90%时才返回避免进一步受伤

手术治疗:

肌腱修复

开放性复位手术(两处肌腱断裂,回缩>2cm)


物理治疗师如何提供帮助?

在经历了腿筋拉伤后,立即寻求物理治疗师的帮助。在进行物理治疗之前,您可以:

通过避免加重活动(例如步行或锻炼)来休息受伤部位。如果您行走有明显困难,您可能需要拐杖。不要对受伤部位施加过大的压力。

每天将冰敷在受伤部位 3 到 4 次,持续 15 到 20 分钟(在皮肤和冰之间放置一条毛巾)。

您的物理治疗师将根据您受伤的确切性质和您的目标设计个性化的治疗方案。您的治疗可能包括:

手法治疗

物理治疗师接受过手法治疗的培训,可以轻柔地移动和操纵肌肉和关节,以改善运动、灵活性和力量。您的物理治疗师可能会轻轻按摩并移动受影响的区域以促进愈合。这些技术可以针对难以自行治疗的区域。


手法治疗

运动范围练习

虽然你的腿筋肌肉在受伤后感觉僵硬是很常见的,但重要的是不要在恢复过程的早期拉伸这些肌肉。您的物理治疗师会指出何时开始温和的柔韧性练习是安全和合适的,并将指导您如何在诊所和家中进行这些练习。


拉伸腘绳肌

肌肉强化练习

腘绳肌强化将是您康复计划的重要组成部分。您的物理治疗师会比较每条腿肌肉群的力量,并针对您的薄弱部位开出并教您特定的练习。


加强腘绳肌


功能训练

当您恢复腘绳肌的力量时,需要评估您的运动质量,以便您不再对先前受伤的部位施加过大的压力您的物理治疗师将为腘绳肌群制定功能性训练计划,并逐渐恢复到要求更高的活动。


增强式训练

如果您的腘绳肌拉伤的严重程度需要手术治疗,物理治疗师将指导您的术后康复。您的物理治疗师将与您的外科医生沟通,以确保完成和一致的术后护理。

可以预防这种伤害或状况吗?

您可以通过以下方式降低腿筋拉伤的风险:

在参加体育活动之前,一定要充分的热身。

避免过快开始新的活动,逐渐增加活动的频率和强度,以便您的身体适应新的运动模式。

维持腘绳肌的力量

锻炼后(并根据需要拉伸、冰敷、休息)观察您的身体,然后再次进行相同的程序。



来自物理治疗师的建议

腘绳肌拉伤或撕裂可能是一种痛苦的伤害,使您无法参加正常的运动和娱乐活动。如果您有腿筋受伤或疼痛,请去医院咨询,看看物理治疗是否适合您。

您的物理治疗师可以帮助您控制疼痛并改善您的活动能力和力量,以便您可以快速安全地恢复正常活动。


关于我们

SPTA致力于通过物理治疗师的实践,教育和研究,提高社会对物理治疗在国家医疗保健系统中作用的认识和理解,从而践行物理治疗行业愿景,改善人类健康和生活质量。

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