马尾神经损伤服用生 经益气 汤注意事项

生 经益气 汤，中医方剂名。为补益剂，具有舒筋通络，益气养血，补虚养正之功效。在治疗脾胃不和，经络不通，气虚血滞，肢体萎软，肌皮麻木，肝肾虚弱，大便稀溏，小便不利上有丰富经验。临床常用于治疗马尾神经综合征，如肌无力，肌肉萎缩，便秘，尿失禁，大便失禁，肢体疼痛麻木，肛门坠胀，感知异常，性功能障碍，足下垂等。

生 经益气 汤在治疗马尾综合征的过程中，三个步骤分解马尾神经损伤的病痛折磨：

一、以大小便不利，困难难解的患者，生 经益气 汤以滋肝、补肾、健脾、和胃为主

二、以男性性功能减退，或丧失的患者，生 经益气 汤以温肾，补脾，滋肾，填精为主

三、以下肢麻木不仁，疼痛难忍等感觉感知障碍的病人（严重甚至肌肉萎缩），生 经益气 汤以舒筋，通络，益气，养血为主。

生 经益气 汤既保持了原中药饮片的全部特征，辨证论治、随证加减，同时生经益气汤又具有不需要患者自己煎煮、烫热即服、服用量少、作用迅速、成份完全、安全卫生、携带保存方便、易调等许多优点。

服用生经益气汤时， 前后2小时不建议喝浓茶或咖啡；不宜萝卜同服；用药期间避免进食生冷、酸性、辛辣的刺激性食物、不易消化的油腻腥膻食物。不宜吃发物，比如绿豆、猪头肉。

生 经益气 汤不是成药，在药店也没有卖的，当然也没有批号，因为它不是成药，也不会批量生产，生 经益气 汤是根据患者具体病情现配的药，药物组成是因人而异的。中医药可以从病人的个体差异上弥补西医不针对性用药的不足，同一个病，不同的阶段，类型，时间，地点，性别，年龄，体质，气候等。开出的药物针对性就有不同。

抓住了“十个病人十个样”这一点，对待每位患者都是结合个体因素，来综合性判断下药，十分强调动态观念，会根据个体差异，疾病的多变性，来辨证论治，其与众不同的辨证用药和特色构思让许多马尾综合征病患获益匪浅。

马尾综合征是终身疑难杂症，主张长期服药，不求速效，只要辨病辨证准确，只要近期没有用药不良反应或小有疗效，就要坚持，不可频频更方。我们多以一个月为一疗程，三个月为一个周期来看一次疗效。如果在治疗中，为了追求速度见效而私自调整加量，可能会导致更多的不适应情况出现流鼻血或者其他并发症。切记要谨遵医嘱，一定要根据大夫开的方剂和计量来慎重服用中医药，要细水长流，禁止看到疗效就私自加量这种情况出现。

【康复案例分享】

一患者，男，61岁，初次见到医生时，行走困难，肢体僵硬，面部表情僵硬，拄着拐棍，走路步态跛行，形体消瘦，左侧小腿明显有肌肉萎缩。患者自述会阴区感觉麻木，左腿从上到下到脚底板都是麻木，怕冷，腿在夏天不能吹空调，右腿疼痛感觉严重，严重时半夜疼醒，疼痛呈游走状，偶尔抽筋，脚底睡觉时偶有发热，大便不畅，排便很吃力，小便次数较多，有尿潴留，可以自排，夜里翻身困难，走路不能太久，会疼痛无力，休息好一阵才可以继续行走。食欲不振，舌淡苔白，脉沉细无力。

诊断：气血不足，下肢痹阻，肌皮失养，脾肾阳虚。生经益气汤方用：黄芪，党参，白术，焦三仙，当归，桂枝，白芍，羌活，威灵仙，秦艽，甘草，乌梢蛇，西红花，蜈蚣，全蝎，鸡血藤，川芎，枸杞等。（仅为部分方药，具体需要在医师的指导下进行合理的用药配伍，不可擅自尝试）水煎服，一日两次。

经过2个阶段治疗后，患者走路不再需要拐棍，和以前走路有了很大的改变，以前僵硬的表情在复诊中也逐渐出现笑容，饮食睡眠以及精神状态较前都有所改善，继续治疗1个阶段，小便已经恢复正常，大便每天可以自排一次，偶尔会有干结，随访观察总体是七天内最少自排五次，较比治疗前有了很大的恢复。

麻木感减弱到不影响生活状态，走路有力，踩地稳健。疼痛感发生的次数较比之前减少，但偶尔还会出现，不过已经不影响睡眠情况。后又巩固1疗程，疼痛感减轻，走路无跛行，告诉可以停药观察。

停药3月后随访情况，子女反馈病人情况良好，症状并没有得到反复，平时也不宅在家里，白天经常出去散步串门，比之前爱说话了，邻里乡亲看到病人的变化如此之大，也是一脸的不可思议。